在國家建設(shè)粵港澳大灣區(qū)建設(shè)背景下，內(nèi)地與香港醫(yī)療服務(wù)體系的深度融合和相互借鑒具有重要現(xiàn)實(shí)意義。香港人均預(yù)期壽命達(dá)８５．５歲（女性８９．６歲），已連續(xù)７年蟬聯(lián)全球榜首。作為全球最長(zhǎng)壽地區(qū)，其醫(yī)療體系成就和模式值得深入探究。而內(nèi)地經(jīng)過多年醫(yī)改，已建成覆蓋超過近１４億人口的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，形成了獨(dú)具中國特色的醫(yī)療保障模式。雖然兩地的醫(yī)療體系植根于不同的歷史、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化等背景，但兩地都面臨著人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，都需要結(jié)合自身的醫(yī)療服務(wù)體系特點(diǎn)，在加強(qiáng)交流協(xié)作中找到一條以人民健康為核心的道路。幾乎所有醫(yī)療服務(wù)體系都有三個(gè)核心問題：誰服務(wù)、誰出錢、服務(wù)誰。本文就從這三個(gè)核心問題談?wù)劚舜说牟煌蛦⑹荆谕谌珖七M(jìn)三明醫(yī)改的過程中，有所啟發(fā)和收獲。

１　誰服務(wù)：醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系比較

１．１　內(nèi)地：＂平民＂教育與臨床實(shí)踐并重

內(nèi)地人口數(shù)量、分布，以及各地域之間文化、民族、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，加上人民當(dāng)家作主的基本制度，導(dǎo)致內(nèi)地醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)難以走少數(shù)精英化的模式，需要走多數(shù)平民化的道路。內(nèi)地醫(yī)學(xué)教育規(guī)模龐大，分布在全國各地，幾乎每個(gè)省都有自己的醫(yī)學(xué)院校，基本上包含有西醫(yī)和中醫(yī)類醫(yī)學(xué)院校，一些自治區(qū)還有自己藏醫(yī)、蒙醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色學(xué)校。全國擁有百余所醫(yī)學(xué)院校，年培養(yǎng)量超過６０萬醫(yī)學(xué)生，采用多元化的培養(yǎng)路徑。２０１３年起全面實(shí)施＂５＋３＂模式（５年本科教育＋３年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)），為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸送了大量醫(yī)學(xué)人才。內(nèi)地醫(yī)生晉升體系與職稱評(píng)定緊密掛鉤，從住院醫(yī)師到主任醫(yī)師需要經(jīng)過嚴(yán)格的臨床能力評(píng)估和科研論文要求的考核，晉升路徑較長(zhǎng)（本科畢業(yè)后約需１０年才能申請(qǐng)副高職稱）。

在薪酬結(jié)構(gòu)上，內(nèi)地醫(yī)生固定薪酬占比和絕對(duì)值、相對(duì)值明顯低于香港。據(jù)統(tǒng)計(jì)，內(nèi)地醫(yī)院醫(yī)生的固定薪酬僅占總收入的２０％～３０％，其余７０％～８０％來源于績(jī)效激勵(lì)機(jī)制，基本上實(shí)行＂多勞多得＂＂優(yōu)勞優(yōu)得＂原則。這種薪酬設(shè)計(jì)能夠提高醫(yī)務(wù)人員服務(wù)積極性，但也可能導(dǎo)致過度醫(yī)療問題。

１．２　香港：＂精英＂教育與專科深度培訓(xùn)

香港的醫(yī)學(xué)教育體現(xiàn)了高度精英化的特征。全香港僅有香港大學(xué)和香港中文大學(xué)兩所醫(yī)學(xué)院培養(yǎng)醫(yī)生，入學(xué)競(jìng)爭(zhēng)極為激烈，只有中學(xué)成績(jī)最頂尖的學(xué)生才能進(jìn)入醫(yī)學(xué)院。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后需接受嚴(yán)格的分層臨床培訓(xùn)：首先完成１年實(shí)習(xí)醫(yī)生（Ｈｏｕｓｅｍａｎ）培訓(xùn)；接著進(jìn)入６年專科培訓(xùn)階段（Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｏｆｆｉｃｅｒ），前三年在大內(nèi)科或大外科輪轉(zhuǎn)并通過專業(yè)考試，后三年進(jìn)行專科深化訓(xùn)練，最終經(jīng)過至少１０年臨床實(shí)踐才能晉升顧問醫(yī)生（Ｃｏｎｓｕｌｔａｎｔ）。這一路徑確保了醫(yī)生的高度專業(yè)化，但也因培訓(xùn)周期長(zhǎng)而限制了醫(yī)生供給數(shù)量。

專科醫(yī)師培養(yǎng)由香港醫(yī)學(xué)專科學(xué)院統(tǒng)一管理，設(shè)有１５個(gè)分科學(xué)院，涵蓋麻醉科、社會(huì)醫(yī)學(xué)、急診科等專科。培訓(xùn)采取＂雙階段＂模式：２～４年基礎(chǔ)專科訓(xùn)練后需通過分科學(xué)院中期考試，再經(jīng)２～４年高等專科訓(xùn)練并通過終期考試，整個(gè)專科醫(yī)師培養(yǎng)不少于６年（部分專業(yè)需７年）。這種標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)體系使香港醫(yī)生具備了國際認(rèn)可的臨床能力，同時(shí)香港醫(yī)管局定期安排醫(yī)生赴歐美交流學(xué)習(xí)，保持醫(yī)療技術(shù)與國際前沿同步。

１．３　人才培養(yǎng)比較分析與啟示

兩地在醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)上形成了鮮明對(duì)比。內(nèi)地實(shí)施＂平民規(guī)模教育＂，注重臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，但培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)在不同地區(qū)間存在差異；香港采取＂精英深度培養(yǎng)＂模式，確保醫(yī)生專業(yè)水準(zhǔn)但供給有限。香港模式帶來的啟示是嚴(yán)格的專科培訓(xùn)制度和透明晉升機(jī)制有助于保障醫(yī)療質(zhì)量；而內(nèi)地＂５＋３＂規(guī)范化培訓(xùn)的全面推廣為基層醫(yī)療提供了人才基礎(chǔ)，其經(jīng)驗(yàn)值得香港在擴(kuò)大醫(yī)生供給時(shí)參考。

值得注意的是，香港醫(yī)生的社會(huì)認(rèn)可度和職業(yè)尊嚴(yán)明顯較高，這與其嚴(yán)格的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和持續(xù)的職業(yè)教育密不可分。內(nèi)地可借鑒香港的持續(xù)專業(yè)發(fā)展（ＣＰＤ）制度，強(qiáng)化醫(yī)生的終身學(xué)習(xí)機(jī)制；同時(shí)參考香港醫(yī)專院的專科認(rèn)證體系，完善內(nèi)地的專科醫(yī)師制度。而香港也可適當(dāng)擴(kuò)大醫(yī)學(xué)教育規(guī)模，并考慮引進(jìn)內(nèi)地優(yōu)秀醫(yī)學(xué)畢業(yè)生緩解醫(yī)生短缺問題。目前香港已修訂《醫(yī)生注冊(cè)條例》，允許符合資格的非本地培訓(xùn)醫(yī)生通過特別注冊(cè)途徑在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。近年來內(nèi)地與香港在醫(yī)學(xué)資格互認(rèn)方面取得突破。２０２３年香港承認(rèn)了復(fù)旦大學(xué)、上海交通大學(xué)等６所內(nèi)地高校的１０項(xiàng)醫(yī)科資格，為粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療人才流動(dòng)創(chuàng)造了條件。

２　誰出錢：基金保障投入模式比較

２．１　內(nèi)地：多層次醫(yī)療保障體系

內(nèi)地建立了全球最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，參保率超過９５％，形成了基本醫(yī)保為主、大病保險(xiǎn)為輔、醫(yī)療救助托底的多層次保障體系。但不同于香港的高補(bǔ)貼模式，內(nèi)地個(gè)人醫(yī)療支出占比仍達(dá)３４％，尤其是醫(yī)保目錄外的新技術(shù)、新藥品，幾乎全部由個(gè)人支出，且絕對(duì)金額以年均１０％的速度增長(zhǎng)。在支付機(jī)制上，內(nèi)地醫(yī)保實(shí)行ＤＲＧ／ＤＩＰ支付，＂錢隨病人走＂的定點(diǎn)報(bào)銷制度，既覆蓋公立醫(yī)院也納入符合條件的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，促進(jìn)了服務(wù)供給多元化。

在資金使用效率上，內(nèi)地醫(yī)院面臨著運(yùn)營平衡的壓力。政府補(bǔ)貼僅占公立醫(yī)院收入的１０％，醫(yī)院需要＂自負(fù)盈虧＂，尤其是醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效收入要依賴于醫(yī)院的醫(yī)療收入，這導(dǎo)致醫(yī)院必須兼顧醫(yī)療質(zhì)量與經(jīng)濟(jì)效益。同時(shí)，醫(yī)保支付方式改革持續(xù)推進(jìn)，從按項(xiàng)目付費(fèi)轉(zhuǎn)向按病種（ＤＲＧ／ＤＩＰ）、按人頭付費(fèi)等預(yù)付制模式，旨在控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。值得注意的是，人口結(jié)構(gòu)的變化，使得內(nèi)地醫(yī)保基金也面臨支出壓力，會(huì)影響到整個(gè)公立醫(yī)療體系的管理模式和方式。

２．２　香港：高福利醫(yī)療補(bǔ)貼制度

香港建立了全球罕見的高福利醫(yī)療補(bǔ)貼體系，政府承擔(dān)了公立體系９５％的醫(yī)療支出，患者自付比例極低。普通科門診僅需４５港元，專科門診１００港元，住院每日１２０港元（含所有檢查、手術(shù)和藥品費(fèi)用），慢性病藥物統(tǒng)一收費(fèi)１０港元／種（提供３個(gè)月藥量）。這種制度確保了＂沒有人因沒錢而無法獲得治療＂的核心價(jià)值，但同時(shí)也帶來了公共醫(yī)療資源緊張和輪候時(shí)間過長(zhǎng)的問題。

在整體投入上，香港醫(yī)療支出約占ＧＤＰ的５％～６％，近年來已升至７％，其中公私營比例約為４：３。香港醫(yī)管局統(tǒng)一管理４３家公立醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采用七大醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)的區(qū)域化管理模式，每個(gè)聯(lián)網(wǎng)內(nèi)實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療和資源共享。這種體系雖提高了資源利用效率，但也面臨人口老齡化的挑戰(zhàn)－－香港成年人中近３０％患高血壓，１０％～１１％患糖尿病，慢性病負(fù)擔(dān)持續(xù)加重。為緩解公立系統(tǒng)壓力，香港２０１９年推出＂自愿醫(yī)保計(jì)劃＂，要求保險(xiǎn)公司保證續(xù)保至１００歲且不因健康狀況單獨(dú)調(diào)整保費(fèi)。該計(jì)劃目前已有１３０萬－１５０萬港人購買，成為民營醫(yī)療的重要支付方。此外，香港通過高薪養(yǎng)廉策略確保醫(yī)生專業(yè)操守，公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬約８０％用于人力支出，而內(nèi)地這一比例僅４０％。

２．３　基金保障比較分析與啟示

兩地在醫(yī)療籌資上呈現(xiàn)明顯差異：內(nèi)地采取多元籌資模式，強(qiáng)調(diào)個(gè)人責(zé)任與醫(yī)保保障相結(jié)合，但患者負(fù)擔(dān)相對(duì)較重。香港實(shí)行高福利補(bǔ)貼政策，突出醫(yī)療公益性，但面臨財(cái)政可持續(xù)性挑戰(zhàn)；香港經(jīng)驗(yàn)表明，大幅降低患者自付比例能有效提升醫(yī)療可及性，特別是對(duì)慢性病管理的積極影響－－香港高血壓等慢性病控制率位居全球前列。而內(nèi)地醫(yī)保的＂廣覆蓋＂成就也為香港提供了擴(kuò)大保障范圍的參考。對(duì)香港的啟示是應(yīng)適當(dāng)增加基層醫(yī)療投入－－目前香港基層服務(wù)主要由私營診所提供（占門診量７０％），但服務(wù)質(zhì)量不均衡。對(duì)內(nèi)地而言，可參考香港的藥品定價(jià)機(jī)制（統(tǒng)一低價(jià)）和薪酬保障制度，降低醫(yī)生對(duì)績(jī)效收入的依賴，減少過度醫(yī)療傾向。同時(shí)，香港＂自愿醫(yī)保＂的發(fā)展經(jīng)驗(yàn)也為內(nèi)地商業(yè)健康保險(xiǎn)提供了借鑒。

３　服務(wù)誰：患者就醫(yī)流程比較

３．１　內(nèi)地：自由就診與醫(yī)保引導(dǎo)

內(nèi)地患者享有較大的就診自主權(quán)，可自由選擇基層機(jī)構(gòu)或直接前往三甲醫(yī)院就診。醫(yī)保報(bào)銷政策通過差異化支付比例引導(dǎo)患者下沉基層（基層報(bào)銷比例通常比三級(jí)醫(yī)院高１０～２０個(gè)百分點(diǎn)），但效果有限，大醫(yī)院仍然人滿為患。這種自由就診模式導(dǎo)致優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源過度集中，全國知名醫(yī)院如北京協(xié)和醫(yī)院、四川華西醫(yī)院等日門診量超過萬人次，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率不足。

在跨境就醫(yī)方面，內(nèi)地為港澳居民提供了便利化安排。自２０２０年《港澳臺(tái)居民在內(nèi)地參加社會(huì)保險(xiǎn)暫行辦法》實(shí)施以來，港澳居民可平等參加城鄉(xiāng)居民或職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受同等待遇。政策實(shí)施５年來，港澳臺(tái)人員在職工醫(yī)保中的參保人數(shù)增長(zhǎng)１．６倍，居民醫(yī)保參保數(shù)量增幅更大。部分大灣區(qū)城市還設(shè)立了港澳居民服務(wù)窗口，提供粵語導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，香港大學(xué)深圳醫(yī)院等機(jī)構(gòu)還與香港建立了跨境轉(zhuǎn)診通道。

３．２香港：分級(jí)轉(zhuǎn)診與公私分明

香港實(shí)行強(qiáng)制性分級(jí)診療制度，患者必須首先到政府診所或家庭醫(yī)生處就診，經(jīng)評(píng)估確需專科服務(wù)時(shí)，由基層醫(yī)生開具轉(zhuǎn)介信才能預(yù)約公立醫(yī)院專科門診。這種制度雖然保障了醫(yī)療資源合理配置，但也導(dǎo)致輪候時(shí)間過長(zhǎng)的問題：非急診患者等候心臟科門診平均需１年，白內(nèi)障手術(shù)需排隊(duì)５年，ＭＲＩ檢查輪候時(shí)間甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。急診服務(wù)采用四級(jí)分診制，根據(jù)病情危急程度分為危急（立即處理）、緊急（２小時(shí)內(nèi)）、次緊急（４～６小時(shí)）和非緊急（６小時(shí)以上）。

香港的公私醫(yī)療分工明確。公立醫(yī)院承擔(dān)了８２％的住院服務(wù)，但僅占門診量的３０％；而私營機(jī)構(gòu)提供了７０％的門診服務(wù)，但住院占比僅１８％。這種分工源于支付能力差異－－公立住院每日僅１２０港元，而私家醫(yī)院住院費(fèi)則需２５００港元／天以上。香港通過嚴(yán)格監(jiān)管保障民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量，民營醫(yī)院醫(yī)生需在公立醫(yī)院工作滿８年才能執(zhí)業(yè)，且受廉政公署監(jiān)督，違規(guī)開藥最高可判監(jiān)禁７年。

３．３患者就醫(yī)流程比較分析與啟示

兩地在患者就醫(yī)流程上形成強(qiáng)烈反差。內(nèi)地采取自由就診模式，尊重患者選擇卻導(dǎo)致資源配置失衡。香港實(shí)行強(qiáng)制分級(jí)轉(zhuǎn)診，保障了體系效率但犧牲了患者選擇權(quán)。香港經(jīng)驗(yàn)表明，嚴(yán)格的首診分流制度能有效避免大醫(yī)院＂看小病＂的資源浪費(fèi)；而內(nèi)地醫(yī)保支付差異化的做法也為香港優(yōu)化公私分工提供了參考。目前香港雖有９０％住院由公立承擔(dān)，但公立門診輪候時(shí)間長(zhǎng)、服務(wù)質(zhì)量不如私營的問題突出。對(duì)內(nèi)地而言，亟須強(qiáng)化基層醫(yī)療能力建設(shè)，推廣家庭醫(yī)生簽約制度，并借鑒香港的醫(yī)藥分離機(jī)制（診所診斷、藥房配藥）。同時(shí)，兩地可在大灣區(qū)推進(jìn)就醫(yī)結(jié)算一體化，目前港澳居民已可在內(nèi)地參加醫(yī)保并享受異地就醫(yī)直接結(jié)算。

４　不同醫(yī)療服務(wù)體系對(duì)兩地的啟示建議

４．１對(duì)內(nèi)地的啟示

完善醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化專科培訓(xùn)：內(nèi)地應(yīng)進(jìn)一步規(guī)范住院醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)，提高臨床實(shí)踐能力評(píng)估權(quán)重，建立全國統(tǒng)一的專科醫(yī)師認(rèn)證體系。參考香港醫(yī)專院的１５個(gè)分科學(xué)院模式，在內(nèi)地優(yōu)勢(shì)醫(yī)療區(qū)域設(shè)立專科培訓(xùn)示范基地。同時(shí)改革醫(yī)生薪酬制度，提高固定工資占比，降低績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)依賴，使醫(yī)生收入與服務(wù)質(zhì)量而非數(shù)量掛鉤。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬正常增長(zhǎng)機(jī)制，提升職業(yè)吸引力。

４．１．１健全分級(jí)診療，重構(gòu)就醫(yī)秩序：內(nèi)地亟須構(gòu)建有效的分級(jí)診療制度，可借鑒香港強(qiáng)制性轉(zhuǎn)診機(jī)制，探索＂基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)＂的就醫(yī)模式。強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵，賦予家庭醫(yī)生資源調(diào)配權(quán)，使其成為居民健康的＂守門人＂。同時(shí)優(yōu)化醫(yī)保支付政策，大幅提高基層就診報(bào)銷比例，對(duì)未經(jīng)轉(zhuǎn)診直接赴大三甲醫(yī)院看普通門診的患者設(shè)置自付比例浮動(dòng)機(jī)制。

４．１．２降低患者負(fù)擔(dān)，優(yōu)化支付制度：針對(duì)個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重問題，可參考香港的基本藥物補(bǔ)貼制度，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病常用藥實(shí)行統(tǒng)一低價(jià)供應(yīng)。擴(kuò)大藥品和高值耗材集中帶量采購范圍，建立醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)與采購價(jià)格協(xié)同機(jī)制。同時(shí)深化支付方式改革，推廣ＤＲＧ／ＤＩＰ預(yù)付制，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本。探索建立重大疾病醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)制度，防范災(zāi)難性醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)。

４．１．３深化跨境融合，推進(jìn)灣區(qū)銜接：在大灣區(qū)框架下，應(yīng)進(jìn)一步打破醫(yī)療制度壁壘。擴(kuò)大港澳居民參保范圍，允許在大灣區(qū)居住的港澳居民以靈活就業(yè)身份參加職工醫(yī)保；推動(dòng)醫(yī)療記錄互聯(lián)互通，在深圳、珠海等口岸城市建立跨境醫(yī)療信息共享平臺(tái)；設(shè)立粵港澳聯(lián)合醫(yī)療認(rèn)證機(jī)構(gòu)，推動(dòng)醫(yī)師資格和藥品審批互認(rèn)。同時(shí)支持香港大學(xué)深圳醫(yī)院等機(jī)構(gòu)深化＂港式醫(yī)療＂服務(wù)模式，為內(nèi)地醫(yī)療改革提供參考。

４．２對(duì)香港的啟示

４．２．１擴(kuò)大醫(yī)生供給，深化大灣區(qū)合作：面對(duì)人口老齡化和醫(yī)生短缺的雙重壓力，香港應(yīng)積極拓展醫(yī)學(xué)教育規(guī)模，探索設(shè)立第三所醫(yī)學(xué)院的可能性。同時(shí)深化與內(nèi)地高水平醫(yī)學(xué)院合作，擴(kuò)大承認(rèn)內(nèi)地醫(yī)科資格的范圍，吸引更多優(yōu)秀醫(yī)學(xué)生來港執(zhí)業(yè)。目前香港已承認(rèn)內(nèi)地６所高校的１０項(xiàng)醫(yī)科資格，這一舉措應(yīng)繼續(xù)擴(kuò)大。此外，可建立大灣區(qū)聯(lián)合培訓(xùn)基地，在香港與深圳、廣州等地共建臨床培訓(xùn)中心，實(shí)現(xiàn)師資共享和學(xué)員交流。

４．２．２強(qiáng)化基層醫(yī)療，優(yōu)化公私分工：針對(duì)基層服務(wù)短板，政府應(yīng)增加對(duì)社區(qū)醫(yī)療中心的投入，推廣＂地區(qū)康健中心＂模式，為慢性病患者提供綜合管理。同時(shí)完善政府購買私營服務(wù)機(jī)制，將符合資質(zhì)的私營診所納入公共醫(yī)療補(bǔ)充體系，為低收入群體發(fā)放醫(yī)療券購買私營服務(wù)。學(xué)習(xí)內(nèi)地醫(yī)保對(duì)基層醫(yī)療的報(bào)銷傾斜政策，激勵(lì)患者首診在社區(qū)，如對(duì)經(jīng)基層轉(zhuǎn)診的患者給予更高報(bào)銷比例。

４．２．３創(chuàng)新長(zhǎng)者醫(yī)療，發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)：面對(duì)超老齡化挑戰(zhàn)，香港需專門規(guī)劃長(zhǎng)者醫(yī)療服務(wù)體系。可設(shè)立老年醫(yī)學(xué)中心，整合慢性病管理、康復(fù)護(hù)理和安寧療護(hù)服務(wù)；推廣＂居家安老＂支持計(jì)劃，通過遠(yuǎn)程醫(yī)療和上門服務(wù)降低長(zhǎng)者就醫(yī)障礙；試點(diǎn)＂醫(yī)養(yǎng)結(jié)合＂模式，借鑒深圳等地經(jīng)驗(yàn)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嵌入醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)。同時(shí)發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈，鼓勵(lì)私營機(jī)構(gòu)開發(fā)適老化健康產(chǎn)品和服務(wù)。

５．結(jié)語

醫(yī)療的本質(zhì)是尊重生命、促進(jìn)健康。無論制度如何設(shè)計(jì)，都應(yīng)回歸＂以人民健康為中心＂的根本宗旨。香港堅(jiān)守的＂沒有人因沒錢而得不到治療＂的理念與內(nèi)地＂全民健康覆蓋＂的目標(biāo)殊途同歸。在人口老齡化、疾病譜系變化的共同挑戰(zhàn)下，兩地更需增進(jìn)理解、互鑒共榮，共同構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效、公平可及的醫(yī)療服務(wù)體系，為居民健康福祉提供堅(jiān)實(shí)保障。

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