全部商品分類
眼科Ａ型超聲測量儀百科知識
眼科Ａ型超聲測量儀（Ａ－ｓｃａｎ Ｕｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙ）是一種利用超聲波技術測量眼部生物結構的醫療設備，主要用于精準獲取眼軸長度、前房深度、晶狀體厚度等數據，是白內障手術、近視防控及多種眼病診療的重要工具。
一、基本定義與原理
定義
Ａ型超聲（Ａｍｐｌｉｔｕｄｅ Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ型）通過發射高頻超聲波（通常為１０ ＭＨｚ），接收并分析反射信號的時間與強度，形成一維波形圖，用于測量眼部各結構的距離。
工作原理
發射與接收：探頭發出超聲波，聲波在眼內不同組織界面（如角膜、晶狀體、視網膜）發生反射，探頭接收回波信號。
時間－距離轉換：根據聲波傳播速度（眼內平均約１５５０ ｍ／ｓ）和回波時間差，計算各結構間的距離（如眼軸長度）。
波形分析：反射波振幅高低反映組織密度差異（如晶狀體高反射，玻璃體低反射）。
二、核心功能與臨床應用
主要測量參數
眼軸長度（ＡＬ）：近視防控、人工晶體（ＩＯＬ）度數計算的關鍵指標。
前房深度（ＡＣＤ）：評估青光眼風險及人工晶體植入位置。
晶狀體厚度（ＬＴ）：輔助診斷白內障進展。
玻璃體腔長度（ＶＣＤ）：監測病理性近視或視網膜脫離。
臨床應用場景
白內障手術：通過眼軸長度、角膜曲率等數據，精確計算人工晶體度數（如ＳＲＫ公式）。
近視防控：監測兒童眼軸增長，評估近視發展速度。
青光眼診斷：前房深度過淺提示閉角型青光眼風險。
眼內腫瘤或異物定位：輔助判斷病變位置及深度。
三、設備類型與技術特點
接觸式Ａ超
操作方式：探頭直接接觸角膜，需使用表面麻醉劑。
優點：測量精度高（±０．１ ｍｍ），臨床廣泛應用。
缺點：依賴操作者經驗，可能因壓力影響角膜形態。
浸入式Ａ超
操作方式：探頭通過水浴或凝膠介質與角膜接觸，避免壓迫眼球。
優點：減少測量誤差，尤其適合角膜病變患者。
缺點：操作復雜，耗時長。
高頻Ａ超
頻率：２０－５０ ＭＨｚ，分辨率更高（可達０．０２ ｍｍ）。
應用：精準測量角膜厚度、前房結構，用于屈光手術規劃。
四、操作流程與注意事項
標準操作步驟
患者取坐位，點表面麻醉劑。
探頭垂直輕觸角膜（或浸入介質），囑患者注視固視燈。
獲取穩定波形后凍結圖像，選取５次測量平均值。
誤差控制要點
患者配合：保持眼球固視，避免瞬目或移動。
探頭對齊：確保聲束與視軸一致，防止斜視導致眼軸低估。
校準設備：定期校驗超聲波速參數（尤其硅油填充眼需調整至９８０ ｍ／ｓ）。
禁忌癥與風險
角膜潰瘍、穿孔患者禁用接觸式測量。
極少數可能引發角膜上皮損傷或感染。
五、與其他技術的對比
Ａ超 ｖｓ． Ｂ超
Ａ超：一維距離測量，精度高，專用于生物測量。
Ｂ超：二維成像，用于觀察眼內占位、視網膜脫離等形態學病變。
Ａ超 ｖｓ． 光學生物測量儀
光學生物測量儀（如ＩＯＬＭａｓｔｅｒ）：基于光學相干原理，非接觸、無創，但無法穿透混濁介質（如成熟白內障）。
Ａ超：可穿透混濁屈光介質，是白內障患者的首選。
六、發展歷史與趨勢
１９５６年：Ｍｕｎｄｔ和Ｈｕｇｈｅｓ首次將Ａ超應用于眼科，測量眼軸長度。
１９８０年代：自動Ａ超普及，集成數字化分析功能。
２０００年后：高頻Ａ超、多模態設備（如Ａ／Ｂ超一體機）逐步推廣。
未來方向：ＡＩ輔助波形識別、便攜式家用Ａ超（用于近視長期監測）。
七、典型報告解讀
正常參考值：
成人眼軸長度：２２－２４ ｍｍ（＞２６ ｍｍ提示病理性近視）。
前房深度：２．５－３．５ ｍｍ（＜２．５ ｍｍ增加閉角型青光眼風險）。
異常提示：
眼軸過長：高度近視、后鞏膜葡萄腫。
前房過淺：閉角型青光眼、晶狀體膨脹。
總結：眼科Ａ型超聲測量儀是精準眼生物測量的“金標準”，尤其在白內障術前規劃中不可替代。盡管面臨光學技術的競爭，但其穿透性強、成本低的優勢仍使其在基層醫療和復雜病例中廣泛應用。隨著技術進步，Ａ超正朝著更高精度、智能化與多模態融合方向發展。
注：文章來源于網絡，如有侵權，請聯系刪除
