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首次新增商保創(chuàng)新藥目錄 2025年醫(yī)保目錄調(diào)整征求意見
發(fā)布時(shí)間:2025-07-04 09:20:51

 國(guó)家醫(yī)保局1日發(fā)布了《2025年國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄及商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄調(diào)整工作方案(征求意見稿)》及相關(guān)文件,并向社會(huì)公開征求意見。

  2025年將制定第一版商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄,主要納入超出保基本定位、暫時(shí)無(wú)法納入基本目錄,但創(chuàng)新程度高、臨床價(jià)值大、患者獲益顯著的創(chuàng)新藥,推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。

  據(jù)介紹,如果獨(dú)家藥品是2020年1月1日至2025年6月30日期間,經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的新通用名藥品;或者是2025年6月30日前,經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)上市的罕見病治療藥品,均可以單獨(dú)申報(bào)商保創(chuàng)新藥目錄或同時(shí)申報(bào)商保創(chuàng)新藥目錄、基本目錄。

  2025年目錄調(diào)整分為準(zhǔn)備、申報(bào)、專家評(píng)審、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段,基本目錄調(diào)整和商保創(chuàng)新藥目錄制定同步進(jìn)行。

  國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)黃心宇介紹,商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥目錄有助于健全多層次用藥保障體系、更好滿足人民群眾多元化的用藥需求,也有利于進(jìn)一步明確基本醫(yī)保保障邊界,給商業(yè)健康保險(xiǎn)留出更多的發(fā)展空間,為創(chuàng)新藥發(fā)展提供更充足的經(jīng)濟(jì)支撐。

  黃心宇說(shuō),我們將做好醫(yī)保藥品目錄和商保創(chuàng)新藥目錄的銜接,為商保創(chuàng)新藥目錄藥品提供穩(wěn)定的出口,更好穩(wěn)定企業(yè)預(yù)期,進(jìn)一步提高藥品的可及性。

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