“針對兒童健康管理，山東建立縣、鄉、村三級‘篩查、評估、干預、隨訪’一體化服務模式。２０２４年，全省３歲以下兒童系統管理率、７歲以下兒童健康管理率均超９７％。”山東省衛生健康委員會婦幼健康處一級調研員鄭建新２９日在發布會上表示。

　　當天，山東省衛生健康委員會舉行第１３場“魯醫健康說”健康知識發布會，以兒童健康知識為主題。記者從會上獲悉，聚焦兒童健康服務關鍵點，該省關口前移，動態掌握兒童青少年健康狀況，進而有針對性地開展指導和干預。

　　鄭建新介紹，在提升兒童保健服務能力方面，山東實施健康兒童行動提升計劃和母乳喂養促進行動計劃，加強嬰幼兒養育照護和營養喂養指導，推廣嬰幼兒早期發展適宜技術，同時全省結合０－６歲兒童健康管理，開展新生兒先天性心臟病篩查、聽力篩查、０－６歲兒童眼保健及視力檢查。

　　針對兒童生長發育特點，山東絕大多數婦幼保健機構開設兒童心理衛生門診。“有的機構開展兒童睡眠、學習困難等特色門診，加強對兒童心理焦慮、入睡困難及學習困難等常見問題的咨詢指導和干預，促進兒童更好地成長。”鄭建新說。

　　“學習困難并不是一個疾病診斷，而是一類癥候群。”山東省健康科普專家庫成員、省婦幼保健院主任醫師李燕在回答記者提問時說，學習困難是指各種原因引起的學業不良，學習成績長期、持續、顯著落后于同年齡同年級水平，一般指低于同年齡同年級平均水平的兩個標準差。中國約有１０％的兒童存在不同程度的學習困難。

　　談及如何早期預防學習困難的發生，李燕認為，家長應創造有利于孩子專注的家庭環境，避免電視、手機等干擾源，還可通過游戲化訓練、任務分解法等日常活動培養孩子專注力。“若孩子出現持續６個月以上的注意力渙散、多動沖動、成績顯著下降等癥狀，要及時關注，必要時可接受規范診斷治療。”

　　近年來，電子產品的普及應用，用眼過度、缺乏體育鍛煉和戶外活動等因素，導致兒童青少年近視呈高發、低齡化等趨勢。

　　山東省健康科普專家庫成員、山東中醫藥大學附屬眼科醫院主任醫師畢宏生在發布會上表示，家長是兒童青少年視力防控的“守門員”，應監督和控制孩子近距離用眼時長，近距離讀寫３０分鐘－４０分鐘時，要及時提醒孩子休息遠眺１０分鐘，同時要鼓勵和帶動孩子到戶外去，每日戶外活動時間應累計達到２小時以上。

　　畢宏生說，家長日常也需留意孩子揉眼、歪頭視物等用眼異常表現，可通過觀察孩子辨認遠處標識、玩“找不同”游戲等互動判斷視力變化。“有近視發生高危因素者可借助智能化可穿戴設備輔助更精確的監測和矯正用眼不良行為。建議每３個月－６個月帶孩子到正規醫療機構進行視力檢查與眼軸測量，建立視覺健康檔案。”

　　兒童心理健康同樣受到社會高度關注。濟南市兒童醫院兒保所主任醫師趙冬梅建議家長從關注自身心理健康、塑造積極的家庭環境、建立良好的親子關系等方面保障兒童心理健康發展。“每天至少３０分鐘親子時間，家長要鼓勵孩子表達自己的想法，專注傾聽而非敷衍回應。”

　　趙冬梅說，早預防優于后干預，心理健康是長期積累的過程，日常細節至關重要。如果孩子運動、語言、認知、交流等方面發育水平明顯落后于同齡兒童，或持續出現情緒低落、過度恐懼、攻擊行為等，可能是心理問題的信號，需及時關注，必要時尋求專業幫助，“避免將問題歸咎于‘孩子不懂事’或‘長大就好了’”。

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