在麻醉過程可能帶來的身體變化中，「手術低體溫」可以說是最常見也最易被忽略的。

在手術室中，由于醫護團隊要穿著包裹嚴密的無菌衣，還要在高壓力下從事工作，會導致體溫的升高，為了避免醫護人員因流汗而影響手術效率和專注度，手術室的溫度一般維持在偏冷的１８－２０℃。

如果是清醒的普通人，身體核心溫度在降到３６度就會自動出現「發抖」和「血管收縮」這些保護機制，透過末梢血管收縮來把溫熱的血液留在身體軀干部分。但是，手術病人的血管會因為麻醉而導致擴張，四肢冰冷的血液會開始循環回軀干，導致中心體溫降低。如果沒有事先預防性保暖，中心體溫自然直落下降。

　２０１９—２０２１年北京部分醫院統計結果顯示，患者術中低體溫發生率高達　２９．９％，主動保溫率僅為２６．３％，圍術期體溫管理仍有待進一步加強。

　南昌大學第一附屬醫院（以下簡稱「南大一附院」）麻醉科以國家衛生健康委員會公布的《麻醉專業醫療質量控制指標（２０２２版）》為依據，建立了圍術期全流程低體溫維護措施。

南大一附院麻醉科副主任雷恩駿對健康界表示，醫院所有保溫措施都建立在體溫監測的基礎上，覆蓋從麻醉誘導到麻醉蘇醒的整個流程。「對于手術時間長、風險高的患者，我們會采取多種主動保溫措施；另外，只要全麻時間超過３０分鐘，就會采取主動保溫措施。」

　在術前階段，麻醉醫生需要評估患者低體溫風險。雷恩駿介紹，一方面需要測量并記錄患者的體溫，在病房可每小時測量一次，進入手術等候區需每　３０　分鐘測量一次；另一方面也要考慮患者的熱舒適度，是冷感還是溫暖。

「如果患者體溫低于３６℃，或者患者有冷感，應立即予以主動保溫并持續直至術中。」另外，對于全麻患者，在轉運時要采用分體式保溫被對患者進行保溫。雷恩駿對健康界介紹道，在他們的每一個手術室里，都有保溫箱，平時被子會放在保溫箱進行預熱，經過加溫的被子覆蓋在患者身上，可以減少患者身體熱量的損失，并且可以使轉運或者病房中患者散失的熱量得到恢復和提升。

在術中則采用積極保溫的方式，針對非手術部位減少暴露，針對不同專科手術方式設計不同的覆蓋方式。雷恩駿以泌尿外科及婦科手術為例說明，對于兩乳以上及小腿進行積極保溫；下肢手術，則對上半身和雙上肢進行保溫；背部手術，則對雙上肢、肩部及雙下肢進行保溫。

「一言以蔽之，減少非必要暴露，減少熱量流失。」雷恩駿對健康界表示。　此外，在沖洗階段，南大一附院會采用加溫至　３８－４０℃的蒸餾水或生理鹽水進行手術沖洗；而對于危重患者或者輸液量≥１０００ｍｌ的患者，則采用輸液加溫儀將液體加溫至　３７℃再進行輸注。　術后，在進入ＰＡＣＵ／病房／ＩＣＵ前，同樣連續監測并記錄患者體溫，平均每１５－２０分鐘測量一次，做好相關保溫措施。

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