今年６２歲的李阿姨，因惡心、嘔吐、心悸等癥狀到院就診，神經內科李順萍主任接診。詢問后發現，患者既往有冠心病、２型糖尿病，并多次發生小中風，結合李阿姨病史及癥狀初步判斷，此次出現上述癥狀，不排除心絞痛的可能。

為了更好的救治，經家屬同意后，李主任遂邀請心內科翟菁主任一同會診，會診后建議采用＂心腦同治＂方案，進行冠脈造影和腦血管造影檢查，根據檢查結果再進行下一步治療。

中風患者就診神經內科，卻要請心內科的醫生一起會診，這是為什么呢？

心腦不分家

目前，心腦血管疾病的死亡率超越惡性腫瘤，位居我國居民全死因的首位。心腦血管疾病具備患病率、致殘率、復發率和病死率均高的特征，盡早發現心腦血管疾病的高危人群可以有效防治心腦血管病。

為什么需要＂心腦＂會診？因為心和腦看似隔著一定距離，實則關聯緊密。如心梗和腦梗，都是常見、高發病，雖劃分在心內科和神經內科兩個不同的科室，但它們的發病原理、臨床特點、治療方法等有很多相似之處，因此常統稱為心腦血管疾病。

心梗和腦梗的發病，都與血管問題有關。即由于給心臟或大腦供血的血管形成血栓，阻塞血管，導致心肌或腦組織缺血壞死。

就中風來說，它是發病率最高的心腦血管病。很多人都以為中風就是腦血管出問題了，其實，這中間有相當一部分患者的發病原因在心臟。心臟有＂栓子＂脫落，隨血液流到了腦血管，堵塞了腦血管，由此原因引發的中風比例可達４０％。

什么是心腦同治？

現代醫學認為，動脈粥樣硬化是心血管疾病（以冠心病為主）和腦血管疾病（以中風為主）的主要病因，是兩類疾病的共同病理變化基礎，也是我們提出心腦同治概念的現代醫學理論依據。

心腦同治包括兩種含義。一是心腦血管疾病同時治療，二是心腦血管疾病同法治療。對合并出現心、腦血管疾病的患者，在治療上應根據心和腦的病理生理學特點，見心病兼治腦，見腦病兼顧心，以達到同時減輕心、腦的病理損害的治療效果。

隨著醫療技術的進步，心腦同治的理念也得到越來越廣泛的認知。患者不再只是心臟病去看心內科，中風去看神內科，而是由心內科和神內科聯合治療。

不僅是會診，手術也可以一起做，如合肥高心醫院的房顫冷凍消融＋左心耳封堵的＂一站式＂手術，就是一臺手術同時解決了心腦兩方面問題，即原本需要進行兩次的手術操作，可在同一次手術內完成，不僅減少了穿刺損傷，也顯著縮短了住院時間。

心腦同治不僅是治療，更是預防

據統計，目前同時有心、腦血管疾病的患者比例很高，大約有４０％。在每年發生中風的３００多萬患者當中，有１／３左右是由心臟疾病引起的。而如果能及時篩查高危人群，及早發現，及早干預，那么中風的發生幾率可下降２／３。

所以，心腦同治可通過生活預防、藥物預防等積極措施，防止心腦血管疾病的發生和發展，　以最大程度避免疾病帶來的痛苦和給個人及家庭造成的巨大負擔。

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