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心內專家助力腦中風患者快速康復 , 心腦同治是趨勢!
發布時間:2025-02-28 09:25:51

今年62歲的李阿姨,因惡心、嘔吐、心悸等癥狀到院就診,神經內科李順萍主任接診。詢問后發現,患者既往有冠心病、2型糖尿病,并多次發生小中風,結合李阿姨病史及癥狀初步判斷,此次出現上述癥狀,不排除心絞痛的可能。

為了更好的救治,經家屬同意后,李主任遂邀請心內科翟菁主任一同會診,會診后建議采用"心腦同治"方案,進行冠脈造影和腦血管造影檢查,根據檢查結果再進行下一步治療。

中風患者就診神經內科,卻要請心內科的醫生一起會診,這是為什么呢?

心腦不分家

目前,心腦血管疾病的死亡率超越惡性腫瘤,位居我國居民全死因的首位。心腦血管疾病具備患病率、致殘率、復發率和病死率均高的特征,盡早發現心腦血管疾病的高危人群可以有效防治心腦血管病。

為什么需要"心腦"會診?因為心和腦看似隔著一定距離,實則關聯緊密。如心梗和腦梗,都是常見、高發病,雖劃分在心內科和神經內科兩個不同的科室,但它們的發病原理、臨床特點、治療方法等有很多相似之處,因此常統稱為心腦血管疾病。

心梗和腦梗的發病,都與血管問題有關。即由于給心臟或大腦供血的血管形成血栓,阻塞血管,導致心肌或腦組織缺血壞死。

就中風來說,它是發病率最高的心腦血管病。很多人都以為中風就是腦血管出問題了,其實,這中間有相當一部分患者的發病原因在心臟。心臟有"栓子"脫落,隨血液流到了腦血管,堵塞了腦血管,由此原因引發的中風比例可達40%。

什么是心腦同治?

現代醫學認為,動脈粥樣硬化是心血管疾病(以冠心病為主)和腦血管疾病(以中風為主)的主要病因,是兩類疾病的共同病理變化基礎,也是我們提出心腦同治概念的現代醫學理論依據。

心腦同治包括兩種含義。一是心腦血管疾病同時治療,二是心腦血管疾病同法治療。對合并出現心、腦血管疾病的患者,在治療上應根據心和腦的病理生理學特點,見心病兼治腦,見腦病兼顧心,以達到同時減輕心、腦的病理損害的治療效果。

隨著醫療技術的進步,心腦同治的理念也得到越來越廣泛的認知。患者不再只是心臟病去看心內科,中風去看神內科,而是由心內科和神內科聯合治療。

不僅是會診,手術也可以一起做,如合肥高心醫院的房顫冷凍消融+左心耳封堵的"一站式"手術,就是一臺手術同時解決了心腦兩方面問題,即原本需要進行兩次的手術操作,可在同一次手術內完成,不僅減少了穿刺損傷,也顯著縮短了住院時間。

心腦同治不僅是治療,更是預防

據統計,目前同時有心、腦血管疾病的患者比例很高,大約有40%。在每年發生中風的300多萬患者當中,有1/3左右是由心臟疾病引起的。而如果能及時篩查高危人群,及早發現,及早干預,那么中風的發生幾率可下降2/3。

所以,心腦同治可通過生活預防、藥物預防等積極措施,防止心腦血管疾病的發生和發展, 以最大程度避免疾病帶來的痛苦和給個人及家庭造成的巨大負擔。


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