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男性也需預防hpv感染 專家呼吁男女共防接種hpv疫苗
發布時間:2025-02-26 09:10:03

人乳頭瘤病毒(HPV)感染是全球重要的公共衛生問題之一,也備受公眾關注。1月8日,人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗男性適應證正式在中國獲批上市,這意味著男性群體也可通過接種疫苗的方式對HPV感染進行有效預防,標志著我國在HPV感染防控方面邁出了重要一步。近期,HPV疫苗男性接種逐步在各省市落地開打。

此次獲批的四價HPV疫苗新適應證可適用于9-26歲男性預防因HPV16、18引起的肛門癌,HPV6和11引起的生殖器疣(尖銳濕疣),以及由HPV6、11、16、18引起的以下癌前病變或不典型病變:1級、2級、3級肛門上皮內瘤樣病變(AIN)。

認識男性感染HPV的風險 重視HPV疫苗接種

長期以來,公眾對HPV感染存在誤區,普遍認為HPV感染主要與女性宮頸癌相關。然而,在全球范圍內,男性生殖器HPV感染率高于女性,持續感染高危型別的HPV可能導致肛門癌、陰莖癌、口咽癌、癌前病變等疾病。

復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師徐金華科普表示:"HPV(人乳頭瘤病毒)是一個非常常見的病種,它主要沾染我們人體的皮膚和黏膜,男性、女性都有可能感染,主要表現是生殖器部位的感染。HPV感染以后,往往引起有些皮膚上面、黏膜上面的損害,主要表現為生殖器部位的疣,呈菜花狀的損害,我們稱它為尖銳濕疣,且感染率較高。另外HPV感染以后,潛伏期比較長,可能會有半年到八個月,患者自身可能并不一定注意到已經被感染,之后慢慢出現癥狀,治療也容易反復發作,會造成很大的困擾。"

相關數據顯示,在全球范圍內,90%男性在其一生中至少感染一次HPV。88%肛門癌歸因于HPV持續感染[ 元玫雯, 等. 中華流行病學雜志. 2022, 43(5): 702-708.],且約90%的生殖器疣與低危型HPV6和HPV11感染有關,嚴重危害男性健康。因此,專家呼吁著大眾需要盡早做好疾病預防。HPV的疫苗接種是預防HPV相關疾病的有效方法,是防控HPV感染相關疾病的一級預防措施。"HPV疫苗可以預防HPV病毒感染,是非常有效的手段。"徐金華表示,"HPV疫苗不但可以預防宮頸癌,同時也可以預防肛門生殖器癌。"

消除誤區 呼吁采取男女共防的疫苗接種策略

此前,國際乳頭瘤病毒學會(IPVS)為響應WHO《加速消除宮頸癌全球戰略》的"90-70-90"的階段性目標,積極呼吁各個國家早日采取男女共防的疫苗接種計劃,即向適齡男孩、女孩同等推廣HPV疫苗,以擴大疫苗接種覆蓋人群,最大化提升群體免疫效果。因此,HPV疫苗的男性適應證獲批,對于廣泛的全民健康保護,有著不容忽視的重要性。

"男性適應證獲批有非常重要的意義。"徐金華補充分享道,"首先,HPV的感染主要是兩性之間傳播,如果僅僅停留在女性群體角度去進行預防,是無法預防男性傳染給女性。因此,男性HPV疫苗適應證獲批,意味著男性也可以預防HPV感染,也可以有效防止男性把HPV病毒傳染給女性,也進一步能保護女性免受HPV的感染,進而提高群體的免疫能力,把HPV病毒感染預防做到最好。

男女共防接種HPV疫苗的策略,通過覆蓋男女群體不僅能夠顯著降低HPV的感染率和相關疾病的發病率,能進一步加速實現宮頸癌的消除目標,同樣也是實現群體免疫的關鍵方向。而在未來,對于如何才能消除疾病認知誤區,徐金華表示:"首先我們要多做宣傳,通過各種媒體及平臺,針對HPV感染的危害性、HPV疫苗接種的有效性進行廣泛傳播,讓大家能夠認識到HPV感染會對人體產生較大危害,且不僅會危害女性群體的健康,同樣對男性也會造成疾病威脅。HPV疫苗的接種,男女共防接種才可以更好地預防HPV感染,因此需要讓大眾對于HPV疫苗不停留'它是一個預防宮頸癌的疫苗',而是可以預防HPV感染的疫苗,它的疾病預防范圍非常廣泛的。"

相關參考文獻:

1. 朱孔鑫,等. HPV疫苗有效性的真實世界研究.中華微生物學和免疫學雜志, 2023, 43(3) 230-238.

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3. 子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專家共識. 中華預防醫學雜志. 2019;53(8)761-803

4.Chesson HW, et al. Sex Transm Dis. 2014,41(11):660-664.

5. 元玫雯, 等. 中華流行病學雜志. 2022, 43(5): 702-708.

6. 中華醫學會皮膚性病學分會等.中國皮膚性病學雜志.2021;35(4)359-374

7. Garland SM, Bhatla N, Woo YL, et al. IPVS STATEMENT on HPV vaccination: No longer supply constraints: Towards achieving WHO vaccine targets. Vaccine. 2024;42(26). doi:10.1016/j.vaccine.2024.126400


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