使用髓內針打拔器時，需要注意以下幾個方面：
１．　術前準備：確定患者身體狀況穩定，無禁忌癥；準備好所有需要的器械、藥物和消毒材料。
２．　操作手法：操作人員需要熟悉髓內針的使用方法，并掌握正確的操作手法。在操作過程中，要盡量避免對患者造成進一步傷害。
３．　檢查器械：在使用髓內針打拔器之前，要先檢查器械的完整性和有效性。確保髓內針打拔器無損壞、無銹蝕、無松動等情況，以免影響操作效果。
４．　消毒防護：在操作髓內針打拔器之前，需要將相關器械進行消毒處理，以避免感染患者。操作人員也需佩戴手套等防護用品，保護自己免受感染。
５．　監測與觀察：在使用髓內針打拔器的過程中，需要密切監測患者的生命體征變化，包括血壓、心率等。如有異常情況，需要及時采取相應的措施。
６．　操作要細致：使用髓內針打拔器時，要輕柔、細致地進行操作，避免過度用力或操作不當導致意外事件發生。
７．　合理止痛：在進行髓內針打拔器的操作過程中，要根據患者的具體情況，合理控制操作過程中的疼痛感。可以通過局部麻醉、鎮痛等方法，減少患者的痛苦。
８．　后續護理：操作完成后，需要進行相應的后續護理工作。如清潔傷口，觀察患者病情變化等等。
總之，使用髓內針打拔器時，操作人員需要嚴格按照操作規范進行操作，保障患者的安全，避免意外情況的發生。

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