廣角眼底照相機百科知識

１．　定義與概述

廣角眼底照相機（Ｗｉｄｅ－Ｆｉｅｌｄ　Ｒｅｔｉｎａｌ　Ｃａｍｅｒａ）是一種用于拍攝視網膜及周邊眼部結構的高分辨率影像設備，其核心優勢在于能夠捕捉傳統設備難以覆蓋的更大視野范圍（通常可達２００度以上，傳統設備約為３０－５０度）。它通過非接觸式成像技術，幫助醫生早期診斷多種眼底疾病。

２．　工作原理

• 光學系統：采用復雜的光路設計（如激光掃描或魚眼鏡頭），擴大成像角度。

• 成像技術：部分機型結合共聚焦掃描激光檢眼鏡（ＳＬＯ）或廣角透鏡系統，減少散射光干擾，提升周邊圖像清晰度。

• 數字化處理：通過軟件拼接多張圖像或單次拍攝直接生成廣角視圖，支持實時分析。

３．　技術特點

• 視野范圍：主流設備可達２００°～２６７°，覆蓋視網膜約８０％－９５％區域。

• 分辨率：高達１４μｍ／ｐｉｘｅｌ，可清晰顯示微血管病變。

• 成像模式：支持彩色成像、自發熒光、熒光素血管造影（ＦＡ）、吲哚菁綠血管造影（ＩＣＧＡ）等。

• 非接觸式設計：減少患者不適，適合兒童或敏感人群。

４．　核心應用場景

• 糖尿病視網膜病變：早期發現周邊視網膜微血管瘤、出血。

• 早產兒視網膜病變（ＲＯＰ）：廣角成像減少嬰幼兒檢查時的壓迫風險。

• 視網膜脫離／裂孔：快速定位周邊視網膜病變。

• 青光眼評估：結合視盤及周邊視網膜神經纖維層分析。

• 遺傳性視網膜疾病：如視網膜色素變性，追蹤周邊視野退化。

５．　與傳統設備的對比優勢

６．　局限性

• 成本高昂：設備價格可達傳統相機的３－５倍。

• 周邊畸變：極廣角可能導致圖像邊緣輕微變形，需軟件校正。

• 穿透深度限制：某些機型對脈絡膜深層結構顯像不如ＯＣＴ。

７．　發展里程碑

• １９９０ｓ：共聚焦激光掃描技術（ＳＬＯ）實現動態廣角成像。

• ２０００年：Ｏｐｔｏｓ公司推出首款商業化２００°免散瞳相機（全景２００ＴＭ）。

• ２０１０ｓ：整合多模態成像（ＯＣＴ＋廣角造影），支持ＡＩ病灶標注。

• ２０２０ｓ：超廣角２６７°（如Ｏｐｔｏｓ　Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａ）及便攜式機型問世。

８．　未來趨勢

• ＡＩ整合：自動識別微動脈瘤、新生血管，量化疾病進展。

• 多模態融合：結合ＯＣＴ血流成像、超廣角自發熒光，提升診斷維度。

• 遠程醫療：輕量化設計助力基層篩查，實時云端會診。

９．　代表機型

• Ｏｐｔｏｓ　Ｄａｙｔｏｎａ：２００°視野，５秒快速成像，適用于兒科。

• Ｚｅｉｓｓ　Ｃｌａｒｕｓ　７００：真彩＋ＩＣＧ雙模，１３３°單次拍攝（可拼接至２６７°）。

• Ｅｉｄｏｎ　ＡＦ：共聚焦激光系統，減少白內障患者成像干擾。

１０．　臨床意義

廣角技術將眼底病診斷從“中心導向”轉變為“全景評估”，尤其提升了對周邊視網膜無癥狀病變（如無癥狀裂孔、早期腫瘤）的檢出率，推動眼科進入“預防性干預”時代。

小結：廣角眼底照相機通過突破傳統視野限制，成為現代眼科不可或缺的工具，尤其在慢性病管理及急重癥篩查中發揮關鍵作用，未來隨著成本下降和ＡＩ輔助，有望成為基層醫療的標配設備。

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