國家衛健委等三部門聯合印發《緊密型縣域醫共體信息化功能指引》，明確縣域醫共體需構建　＂１＋５＋Ｎ＂　信息化體系（１　個基礎平臺，５　大協同應用，Ｎ　個特色場景）。在數字化改革提速期，如何破解　＂數據孤島＂　難題？如何實現縣鄉村三級醫療資源高效聯動？老蔣團隊基于全國５８個試點縣調研成果，重磅推出《共筑健康基石，邁向縣域醫共體新篇章》建設實操手冊，提供全流程解決方案。

一、政策核心要點：構建　＂五位一體＂　信息化體系

１．　區域醫療服務協同

建立　”７　大共享中心＂：影像　／　心電　／　檢驗　／　病理　／　遠程會診　／　消毒供應　／　醫療急救中心。

要求縣域內檢查檢驗結果互認率≥８５％，危急值實時預警響應時間≤１０　分鐘。

２．　便民惠民服務升級

電子健康卡全流程應用覆蓋率≥９０％。

建設　＂互聯網　＋　家庭醫生＂　簽約服務平臺，重點人群簽約率≥７０％。

３．　醫療管理智慧化

部署合理用藥審核系統，處方點評覆蓋率　１００％。

建立醫保基金使用動態監測模型，次均費用增長率控制在　５％　以內。

４．　公共衛生精準化

慢性病患者電子健康檔案完整率≥９５％

構建突發公共衛生事件　＂５　級響應＂　機制（村　－　鄉　－　縣　－　市　－　省）

５．　基層管理數字化

建立醫共體人財物統一管理平臺

開發績效評價　＂三色預警＂　系統（紅　／　黃　／　綠分級管理）

二、改革深意：破解基層醫療三大痛點

１．資源配置失衡

數據：縣域內６５％醫療資源集中在縣級醫院，村衛生室設備達標率不足　４０％。

解決方案：通過信息化實現縣域醫療資源　＂按需流動＂。

２．資源配置失衡服務能力斷層現狀：基層醫生中全科醫師占比僅２８％，遠程醫療年均開展不足１０次。

突破口：ＡＩ　輔助診斷系統覆蓋８０％　鄉鎮衛生院，構建　＂云查房＂　機制。

３．醫保監管乏力

問題：縣域內次均住院費用年均增長９．２％，不合理用藥占比１２．７％。

創新點：ＤＲＧ　付費智能審核系統，實現　＂事前提醒　－　事中監控　－　事后分析＂　閉環

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