當前，我國青少年抑郁檢出率達２４．６％，老年人群體中２６．４％存在抑郁癥狀，心理健康問題已成為“一老一小”群體的突出挑戰。多位在北京參加兩會的政協委員關注這一現象，指出精神心理健康是身體健康的重要組成部分，希望通過政策創新提升心理健康服務的可及性，尤其應推動心理咨詢與治療納入醫保體系。

現狀與挑戰?

?醫保覆蓋不足?：目前僅北京、廣東等約１０個省市將心理咨詢與治療部分納入醫保，且報銷范圍局限于“器質性精神障礙”等特定疾病，青少年高發的抑郁癥、焦慮癥報銷比例僅３０％～５０％，且多限于三甲醫院。

?服務資源不均?：基層醫療機構心理服務能力薄弱，欠發達地區專業人才匱乏，農村及低收入群體難以獲得有效支持。

委員建議

全國政協委員、北京中醫藥大學國學院首任院長?張其成建議，給與政策支持，提升心理健康服務的可及性。

完善醫保體系?：將心理咨詢、治療全面納入全國醫保目錄，規范服務定價標準，優先覆蓋青少年抑郁癥、焦慮癥等常見心理問題，提高報銷比例至７０％以上。

?強化基層服務?：在社區增設“老年心理服務站”并納入醫保定點，對農村及低收入老人實行心理篩查和干預“零自付”補貼；推動學校建立心理篩查與高危學生動態追蹤機制。

?數字技術賦能?：整合在線評估、ＡＩ心理干預等數字化服務，研發“心靈陪伴機器人”，建立全國互通式“心理健康檔案”，降低服務門檻。

全國政協委員、香江集團董事長?翟美卿建議，聚焦青少年心理健康，?構建多元協作機制。

學校層面：每年開展１－２次心理健康篩查，將心理健康課設為必修課，１００％建成標準化心理輔導室并與三甲醫院開通轉診綠色通道。

家庭層面：法定化家庭教育責任，要求家長每學期至少參與一次心理健康培訓，掌握親子溝通技巧。

社會層面：建設社區心理驛站，推廣互聯網心理咨詢，將“心理咨詢”項目納入醫保，打通“預警－轉介－干預”全鏈條。

?傾斜支持欠發達地區?：通過ＡＩ技術為鄉村學校提供心理篩查、線上課程及咨詢，建立隱私保護機制，彌補師資短缺。

兩位委員均強調技術對普惠服務的推動作用。例如，ＡＩ心理篩查可快速識別高危人群，動態檔案管理便于跨區域診療銜接；線上咨詢平臺能突破地域限制，緩解基層資源不足。此外，分級報銷和差異化補貼政策，可確保低收入群體“看得起病”“防得住病”。

心理健康服務納入醫保不僅是醫療體系的升級，更是社會公平的體現。通過政策保障、資源下沉與技術賦能，我國有望構建覆蓋全人群、全生命周期的心理健康支持網絡，讓“治未病”理念真正落地。

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