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取消門診預交金、規(guī)范住院預交金 今年3月正式實施
發(fā)布時間:2025-01-21 09:24:24

在國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的2025年全系統(tǒng)為民服務八件實事中,包括取消門診預交金,醫(yī)療機構(gòu)將醫(yī)保患者住院預交金額度降至同病種個人自付平均水平。今天,國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會,就相關(guān)問題回答記者提問。

  此前為何需要繳納住院和門診預交金

  20世紀80年代,為了減少患者排隊次數(shù)、縮短繳費等候時間,醫(yī)療機構(gòu)相繼設立了住院預交金和門診預交金。

  國家衛(wèi)健委相關(guān)負責人表示,近年來,我們持續(xù)完善改進這項制度,引導各地逐步降低預交金收取額度,以進一步減輕患者就醫(yī)壓力;積極運用各種移動支付和結(jié)算渠道,提升患者就醫(yī)便利性。脫貧攻堅期間,針對建檔立卡的貧困人口實行了“先診療后付費”政策,農(nóng)村貧困患者在本地區(qū)住院治療期間不用預交費用,出院時只需結(jié)算個人自付部分,這項政策得到了人民群眾的高度認可。

  取消、規(guī)范公立醫(yī)院預交金 3月起實施

  為了讓人民群眾共享改革發(fā)展成果,得到更多便利的實惠,國家衛(wèi)生健康委研究決定自2025年3月起,全國公立醫(yī)療機構(gòu)取消門診預交金、將住院預交金降至同病種醫(yī)保患者個人自付的平均水平,以切實減輕患者預付資金壓力,提升人民群眾看病就醫(yī)感受。

  兩個方面改革預交金管理

  國家衛(wèi)健委相關(guān)負責人表示,我們牢牢把握減輕患者負擔、提升就醫(yī)感受的總目標,從兩個方面改革預交金管理。

  一是要求公立醫(yī)療機構(gòu)停止收取門診預交金,限時清退患者已繳納的門診預交金。還要求醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)優(yōu)化門診收費流程,患者在門診就醫(yī)時,可以自愿選擇支付方式。同時明確,針對老年人等確有門急診預交金需求的群體,急診、急診留觀、門診手術(shù)、急診手術(shù)等情形,在患者自愿前提下,醫(yī)療機構(gòu)可預收費用,避免“一刀切”給部分群眾帶來不便。

  二是將醫(yī)保患者住院預交金額度降低至同病種個人自付平均水平。公立醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型、患者醫(yī)保類型和報銷比例等因素,參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用,合理確定住院預交金額度。公立醫(yī)療機構(gòu)要公示常見病種預交金收取額度,接受群眾監(jiān)督,充分保障患者知情權(quán)。

  以城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院患者闌尾炎切除手術(shù)為例,假設某醫(yī)院經(jīng)測算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的“闌尾切除術(shù)”患者過去3年平均住院費用為9000元,醫(yī)保報銷后個人平均自付3000元,該醫(yī)院向該類患者收取的預交金就不得超過3000元。

  國家衛(wèi)健委相關(guān)負責人表示,為了保障該項制度加快落地,近期將做好以下3項重點工作。

  一是印發(fā)政策文件,統(tǒng)一部署;制定工作指引,指導各地制定實施細則,有序有效精確落實好制度要求。

  二是會同醫(yī)保部門,完善醫(yī)保預付金管理辦法,提升與醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保資金清算結(jié)算效率。

  三是指導公立醫(yī)療機構(gòu)充分利用信息化手段,提升支付便利性和結(jié)算快捷化,確保把好事辦好,讓群眾滿意。

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