１１月７日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥局綜合司印發《改善就醫感受提升患者體驗評估操作手冊（２０２３　版）》，評估對象主要是經各省（區、市）衛生健康行政部門依法登記執業的二、三級醫院（其他二級以上醫療機構參照執行）。

充分考慮區域經濟、人口、醫療資源分布和醫院等級情況，確定了診前、門診、急診急救、住院、診后和全程　６　個維度　２７　項指標。其中包含了互聯網醫療、互聯網＋護理服務、智慧醫院建設等相關指標。

其中，診前相關指標中包含“是否提供預就診服務”，預就診是指復診患者通過互聯網診療平臺、互聯網醫院或預約診療平臺等，預約復診所需的檢查檢驗，并根據檢查檢驗出結果時間，匹配復診號源并提供預約診療服務。針對該指標的評估，有助于進一步優化流程，方便群眾看病就醫。

在門診環節，將是否開展“先診療、后付費”作為指標。鼓勵開展“先診療，后付費”，通過加強醫院信息化建設，不斷優化服務流程，突出了醫院的公益性，精簡了門急診就醫流程。

在全程維度，是否提供“互聯網＋護理服務”是重要指標之一。指標說明指出，按照《國家衛生健康委辦公廳關于開展“互聯網＋護理服務”試點工作的通知》的要求，依托互聯網信息技術平臺，派出本機構注冊護士提供“互聯網＋護理服務”，派出的注冊護士應當至少具備五年以上臨床護理工作經驗和護師以上技術職稱，能夠在全國護士電子注冊系統中查詢。將“互聯網＋護理服務”與家庭醫生簽約、家庭病床、延續性護理等服務有機結合。對高齡或失能老年人、康復期患者和終末期患者等行動不便的人群，提供慢病管理、康復護理、專項護理、健康教育、安寧療護等方面的護理服務。

接下來，將評估二級以上醫療機構是否提供“互聯網＋護理服務”。以“人民群眾健康”為中心，以“問題和需求”為導向，堅持鼓勵創新和規范引導并重，創新護理服務模式，增加護理服務供給，精準對接群眾多樣化健康需求。同時，引導規范發展，保障醫療質量和安全。

全程維度另一個重要指標是智慧醫院建設分級，評估醫院智慧化建設（包括智慧醫療、智慧服務、智慧管理）級別。

• 智慧醫療的建設水平用醫院以電子病歷為核心的信息系統的應用水平來代表。從系統功能實現、有效應用范圍、數據質量三個維度對醫療機構電子病歷及相關臨床系統的應用水平進行評價。電子病歷系統應用水平劃分為０－８　共９個等級，１０　個角色，３９　個評價項目。

• 智慧服務的評價從診前服務、診中服務、診后服務、全程服務、基礎與安全　５　個維度展開。對醫院應用信息化為患者提供智慧服務的功能和患者感受到的效果兩個方面進行評估，分為０　級至５級。

• 智慧管理則是從醫療護理管理、人力資源管理、財務資產管理、設備設施管理、藥品耗材管理、運營管理、運行保障管理、教學科研管理、辦公管理、基礎與安全１０　個維度進行評價。針對醫院管理的核心內容，從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估，評估結果分為０　級至５　級。

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