據(jù)人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端不完全統(tǒng)計(jì)，７月，重慶、廣東、遼寧等多地發(fā)布“維護(hù)國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼工作”相關(guān)通知。通過(guò)對(duì)醫(yī)用耗材的分類(lèi)，能夠把功能相同、作用相同、價(jià)值相同的耗材歸集到一個(gè)類(lèi)別中，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)保醫(yī)用耗材的“一品一碼”。

“現(xiàn)行耗材注冊(cè)批件中規(guī)格型號(hào)種類(lèi)繁多、數(shù)量龐大，甚至同一個(gè)批件下有幾萬(wàn)個(gè)品規(guī)，難以進(jìn)行有效管理，醫(yī)用耗材正進(jìn)一步加強(qiáng)‘一品一碼’的實(shí)行，有助于全國(guó)耗材統(tǒng)一管理局面的形成，將會(huì)有效改善行業(yè)混亂無(wú)序、效率低下、資源浪費(fèi)等亂象。”中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)醫(yī)療器械分會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)陳紅彥告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者。

“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類(lèi)與代碼是國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的１５項(xiàng)信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)之一，是全國(guó)醫(yī)療保障的通用語(yǔ)言。現(xiàn)在各地方醫(yī)保局相繼開(kāi)展維護(hù)國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼的工作，如今已見(jiàn)成效，這對(duì)于醫(yī)保部門(mén)、醫(yī)院、患者都是一件好事，能夠促進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理。”“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類(lèi)與代碼”項(xiàng)目課題組負(fù)責(zé)人、復(fù)旦大學(xué)社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院教授梁鴻告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者。

０１

廣州、重慶多地通知，未按時(shí)維護(hù)或暫不予掛網(wǎng)交易

７月６日，重慶藥品交易所發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好維護(hù)國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材代碼工作的通知》。通知提到，維護(hù)范圍為：屬于國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類(lèi)目錄范圍，企業(yè)已在國(guó)家醫(yī)保局“醫(yī)保醫(yī)用耗材分類(lèi)與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)動(dòng)態(tài)維護(hù)”維護(hù)且通過(guò)公示進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類(lèi)與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)的產(chǎn)品。

７月５日，廣東省廣州公共資源交易中心也發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展產(chǎn)品醫(yī)保耗材編碼更新維護(hù)工作的通知》。通知明確規(guī)范，此前未在平臺(tái)申報(bào)產(chǎn)品的企業(yè)，新增產(chǎn)品必須填寫(xiě)醫(yī)保耗材編碼（含２７位碼），如產(chǎn)品申報(bào)醫(yī)保耗材編碼未獲批，需在申報(bào)時(shí)備注原因并承諾獲批后及時(shí)在平臺(tái)更新。企業(yè)未按時(shí)維護(hù)耗材醫(yī)保編碼的，相關(guān)產(chǎn)品暫不予掛網(wǎng)交易。

７月５日，遼寧省藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)網(wǎng)發(fā)布了《關(guān)于開(kāi)展２０２３年三季度有采購(gòu)記錄的尚未入庫(kù)醫(yī)用耗材產(chǎn)品增補(bǔ)入庫(kù)工作的通知》，并強(qiáng)調(diào)“直接采用國(guó)家醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)信息，無(wú)需企業(yè)填報(bào)”。

“現(xiàn)行耗材注冊(cè)批件中規(guī)格型號(hào)種類(lèi)繁多、數(shù)量龐大，甚至同一個(gè)批件下有幾萬(wàn)個(gè)品規(guī)，難以進(jìn)行有效管理，醫(yī)用耗材‘一品一碼’的實(shí)行，有助于全國(guó)耗材統(tǒng)一管理局面的形成，將會(huì)有效改善行業(yè)混亂無(wú)序、效率低下、資源浪費(fèi)等亂象。”陳紅彥告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶(hù)端記者。

０２

醫(yī)用耗材“一品一碼”，促進(jìn)醫(yī)保精細(xì)化管理

２０２２年５月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革２０２２年重點(diǎn)工作任務(wù)》，文件明確，將扎實(shí)推進(jìn)全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼動(dòng)態(tài)維護(hù)和深化應(yīng)用。同年８月，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于公示醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類(lèi)與代碼數(shù)據(jù)庫(kù)維護(hù)信息的通知（２０２２年７月）》提及“國(guó)家醫(yī)保局組織開(kāi)展了醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材信息維護(hù)和審核工作，改革正式開(kāi)始”。

“醫(yī)用耗材‘一品一碼’推廣，有兩大難點(diǎn)，一是醫(yī)院編碼難，由于每個(gè)醫(yī)院情況不同，需要逐個(gè)落地，工作量非常大；二是編碼要以臨床為導(dǎo)向，因?yàn)楫?dāng)前每個(gè)醫(yī)院都在使用舊的碼，但要推行需要在保證醫(yī)院正常運(yùn)行的情況下，不斷引入新的編碼，中間的銜接很難。”梁鴻告訴記者，醫(yī)用耗材的編碼我們使用“活碼”的形式，即每個(gè)數(shù)字都有具體的含義，它能夠具體到每款醫(yī)療器械的規(guī)格、來(lái)源等，讓每一款醫(yī)用耗材都有它們的專(zhuān)屬編碼，但又可以有據(jù)可循，方便醫(yī)生臨床規(guī)范使用。

陳紅彥分析，以前很多醫(yī)用耗材由于規(guī)格、類(lèi)型的不同，醫(yī)保部門(mén)在采購(gòu)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)價(jià)格虛高的情況，尤其是一些“僵尸”產(chǎn)品及交易量小的產(chǎn)品，很難把控準(zhǔn)確的價(jià)格，現(xiàn)在“一品一碼”對(duì)產(chǎn)品的信息監(jiān)測(cè)、價(jià)格改革、使用規(guī)范、流通治理的標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)于集采提供了非常可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支持。

“另外，醫(yī)用耗材‘一品一碼’在治理高值醫(yī)用耗材方面有著重要的基礎(chǔ)性作用。通過(guò)統(tǒng)一編碼和分類(lèi)，可以實(shí)現(xiàn)可比較、可監(jiān)管、可分析，讓集采的價(jià)格更加合理，從而把醫(yī)保的每一分錢(qián)都花在刀刃上。同時(shí)也能夠大大減輕企業(yè)在各地招標(biāo)采購(gòu)環(huán)節(jié)重復(fù)報(bào)送產(chǎn)品信息的壓力和負(fù)擔(dān)。”陳紅彥表示，未來(lái)伴隨著醫(yī)保編碼工作逐步推進(jìn)，省際、品牌之間的價(jià)格情況會(huì)更加清晰，各地的耗材價(jià)格也將逐步趨于＊＊化。

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