據人民日報健康客戶端不完全統計，７月，重慶、廣東、遼寧等多地發布“維護國家醫保醫用耗材代碼工作”相關通知。通過對醫用耗材的分類，能夠把功能相同、作用相同、價值相同的耗材歸集到一個類別中，從而實現醫保醫用耗材的“一品一碼”。

“現行耗材注冊批件中規格型號種類繁多、數量龐大，甚至同一個批件下有幾萬個品規，難以進行有效管理，醫用耗材正進一步加強‘一品一碼’的實行，有助于全國耗材統一管理局面的形成，將會有效改善行業混亂無序、效率低下、資源浪費等亂象。”中國醫藥物資協會醫療器械分會秘書長陳紅彥告訴人民日報健康客戶端記者。

“醫保醫用耗材分類與代碼是國家醫保局發布的１５項信息業務編碼標準之一，是全國醫療保障的通用語言。現在各地方醫保局相繼開展維護國家醫保醫用耗材代碼的工作，如今已見成效，這對于醫保部門、醫院、患者都是一件好事，能夠促進醫保精細化管理。”“醫保醫用耗材分類與代碼”項目課題組負責人、復旦大學社會發展與公共政策學院教授梁鴻告訴人民日報健康客戶端記者。

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廣州、重慶多地通知，未按時維護或暫不予掛網交易

７月６日，重慶藥品交易所發布《關于進一步做好維護國家醫保醫用耗材代碼工作的通知》。通知提到，維護范圍為：屬于國家醫保醫用耗材分類目錄范圍，企業已在國家醫保局“醫保醫用耗材分類與代碼數據庫動態維護”維護且通過公示進入國家醫保醫用耗材分類與代碼數據庫的產品。

７月５日，廣東省廣州公共資源交易中心也發布了《關于開展產品醫保耗材編碼更新維護工作的通知》。通知明確規范，此前未在平臺申報產品的企業，新增產品必須填寫醫保耗材編碼（含２７位碼），如產品申報醫保耗材編碼未獲批，需在申報時備注原因并承諾獲批后及時在平臺更新。企業未按時維護耗材醫保編碼的，相關產品暫不予掛網交易。

７月５日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布了《關于開展２０２３年三季度有采購記錄的尚未入庫醫用耗材產品增補入庫工作的通知》，并強調“直接采用國家醫保醫用耗材編碼標準庫信息，無需企業填報”。

“現行耗材注冊批件中規格型號種類繁多、數量龐大，甚至同一個批件下有幾萬個品規，難以進行有效管理，醫用耗材‘一品一碼’的實行，有助于全國耗材統一管理局面的形成，將會有效改善行業混亂無序、效率低下、資源浪費等亂象。”陳紅彥告訴人民日報健康客戶端記者。

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醫用耗材“一品一碼”，促進醫保精細化管理

２０２２年５月，國務院辦公廳發布《深化醫藥衛生體制改革２０２２年重點工作任務》，文件明確，將扎實推進全國統一醫保信息業務編碼動態維護和深化應用。同年８月，國家醫保局發布的《關于公示醫保藥品、醫用耗材分類與代碼數據庫維護信息的通知（２０２２年７月）》提及“國家醫保局組織開展了醫保藥品、醫用耗材信息維護和審核工作，改革正式開始”。

“醫用耗材‘一品一碼’推廣，有兩大難點，一是醫院編碼難，由于每個醫院情況不同，需要逐個落地，工作量非常大；二是編碼要以臨床為導向，因為當前每個醫院都在使用舊的碼，但要推行需要在保證醫院正常運行的情況下，不斷引入新的編碼，中間的銜接很難。”梁鴻告訴記者，醫用耗材的編碼我們使用“活碼”的形式，即每個數字都有具體的含義，它能夠具體到每款醫療器械的規格、來源等，讓每一款醫用耗材都有它們的專屬編碼，但又可以有據可循，方便醫生臨床規范使用。

陳紅彥分析，以前很多醫用耗材由于規格、類型的不同，醫保部門在采購的時候，會出現價格虛高的情況，尤其是一些“僵尸”產品及交易量小的產品，很難把控準確的價格，現在“一品一碼”對產品的信息監測、價格改革、使用規范、流通治理的標準化，對于集采提供了非常可靠的基礎數據支持。

“另外，醫用耗材‘一品一碼’在治理高值醫用耗材方面有著重要的基礎性作用。通過統一編碼和分類，可以實現可比較、可監管、可分析，讓集采的價格更加合理，從而把醫保的每一分錢都花在刀刃上。同時也能夠大大減輕企業在各地招標采購環節重復報送產品信息的壓力和負擔。”陳紅彥表示，未來伴隨著醫保編碼工作逐步推進，省際、品牌之間的價格情況會更加清晰，各地的耗材價格也將逐步趨于＊＊化。

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