定義
五分類血液細胞分析儀（５－Ｐａｒｔ　Ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ　Ｈｅｍａｔｏｌｏｇｙ　Ａｎａｌｙｚｅｒ）是一種自動化檢測設備，用于對外周血中五種白細胞亞型（中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞）進行精確計數和分類，同時測定紅細胞、血小板、血紅蛋白等全血細胞參數。

核心功能與檢測項目

1. 白細胞五分類：

• 中性粒細胞（ＮＥＵＴ）

• 淋巴細胞（ＬＹＭＰＨ）

• 單核細胞（ＭＯＮＯ）

• 嗜酸性粒細胞（ＥＯ）

• 嗜堿性粒細胞（ＢＡＳＯ）

2. 其他血細胞參數：

• 紅細胞（ＲＢＣ）、血紅蛋白（ＨＧＢ）、紅細胞壓積（ＨＣＴ）

• 血小板（ＰＬＴ）、平均血小板體積（ＭＰＶ）

• 網織紅細胞（部分高端機型）

3. 異常提示：

• 幼稚細胞、異型淋巴細胞、有核紅細胞等異常細胞的篩查報警。

核心技術原理

五分類的實現依賴多技術融合，主流方法包括：

?　代表性技術平臺：

• Ｓｙｓｍｅｘ（希森美康）：ＳＦ－Ｃｕｂｅ技術（熒光＋散射）、核酸熒光染色。

• Ｂｅｃｋｍａｎ　Ｃｏｕｌｔｅｒ（貝克曼）：ＶＣＳ技術（體積＋電導＋激光散射）。

• Ａｂｂｏｔｔ（雅培）：多角度偏振光散射（ＭＡＰＳＳ）。

工作流程

1. 樣本處理：全血標本抗凝后混勻，自動進樣或手動吸管加載。

2. 血液稀釋與染色：

• 分通道處理：不同試劑稀釋（溶血劑、染色劑、鞘液等）。

• 白細胞分類需裂解紅細胞，保留完整白細胞。

3. 細胞檢測：

• 流式細胞通道：細胞單行排列通過檢測區，激光／電信號實時采集。

• 數據采集：每秒分析數千個細胞，生成散點圖／直方圖。

4. 算法分析：

• 根據信號特征將細胞投射到二維／三維散點圖（如ＤＩＦＦ散點圖、ＢＡＳＯ散點圖）。

• 智能聚類算法自動劃分五類白細胞區域。

5. 結果輸出：

• 定量報告：各類細胞絕對值與百分比。

• 異常標記：提示“左移”“幼稚細胞”“異淋？”等復檢建議。

臨床應用價值

1. 感染性疾病診斷：

• 細菌感染　→　中性粒細胞↑　＋　核左移

• 病毒感染　→　淋巴細胞↑　＋　異型淋巴細胞出現

2. 血液病篩查：

• 白血病：儀器報警“幼稚細胞”，提示骨髓增殖異常。

• 過敏／寄生蟲病：嗜酸性粒細胞顯著升高。

3. 化療／放療監測：

• 中性粒細胞絕對值（ＡＮＣ）決定是否需升白治療。

4. 手術前評估：

• 血小板計數（ＰＬＴ）排除出血風險。

技術局限性與對策

??　復檢規則：國際血液學標準委員會（ＩＣＳＨ）制定４１條規則，如“ＷＢＣ　＞３０×１０?／Ｌ　＋　異常散點圖”需人工復核。

發展趨勢

1. 智能化整合：

• 自動推片染片機聯機，實現“檢測－復檢－形態學”全流程自動化。

2. 精準化拓展：

• 增加造血祖細胞（ＨＰＣ）、網織紅細胞亞群（未成熟網織紅細胞比率）等參數。

3. 床旁檢測（ＰＯＣＴ）：

• 小型化五分類設備（如Ｓｙｓｍｅｘ　ＸＮ－Ｌ系列）用于急診／ＩＣＵ。

4. ＡＩ輔助診斷：

• 深度學習算法解析細胞圖像，提升異常細胞識別率（如Ｃｅｌｌａｖｉｓｉｏｎ系統）。

主要品牌與型號

注：文章來源于網絡，如有侵權，請聯系刪除