超聲內(nèi)鏡（ＥＵＳ）是一種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，結(jié)合了內(nèi)鏡和超聲技術(shù)，用于消化道的深層成像。它在內(nèi)鏡前端安裝了微型高頻超聲探頭，可以在內(nèi)鏡直接觀察消化道腔內(nèi)形態(tài)的同時，進(jìn)行實(shí)時超聲掃描，以獲得消化道管壁各層次的特征及周圍鄰近臟器的超聲圖像。

超聲內(nèi)鏡的主要優(yōu)勢包括：

確定胃腸粘膜下病變的性質(zhì)：超聲內(nèi)鏡可以清晰顯示消化道黏膜下病變，幫助醫(yī)生判斷病變的起源層次及性質(zhì)，從而為后續(xù)治療提供決策。

判斷病變的侵襲深度和范圍：對于消化道早癌，超聲內(nèi)鏡可以準(zhǔn)確判定其浸潤深度，為是否可以進(jìn)行內(nèi)鏡下治療提供依據(jù)。

診斷鄰近臟器的病變：超聲內(nèi)鏡可以發(fā)現(xiàn)ＣＴ、ＭＲＣＰ難以發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石及微小病變，如肝臟、胰腺、膽囊、膽道等部位的病變。

細(xì)針穿刺抽吸術(shù)（ＥＵＳ－ＦＮＡ）：在超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下進(jìn)行細(xì)針穿刺抽吸術(shù)，可以有效避開血管，將穿刺抽吸的組織及細(xì)胞送病理檢查，極大地提高了疾病的診斷率。

超聲內(nèi)鏡的應(yīng)用范圍廣泛，包括但不限于：

消化道早癌浸潤深度的判定

消化道粘膜下腫瘤的起源層次及性質(zhì)判定

肝臟、胰腺、膽囊、膽道等疾病的診斷

胰腺疾病及腹盆腔、腹膜后占位等病變的診斷

超聲內(nèi)鏡檢查的特點(diǎn)：

對黏膜下病變有較好的分辨率

可進(jìn)行多平面成像，顯示消化道內(nèi)較小的病灶

對微小病變（直徑小于１厘米）可以直接觀察到

具有實(shí)時動態(tài)成像功能，有利于發(fā)現(xiàn)微小的癌前病變及微小病變

超聲內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)癥：

消化道早癌

消化道粘膜下腫瘤

膽胰病變

腹腔占位性病變

縱膈病變

超聲內(nèi)鏡檢查的禁忌癥：

與一般胃腸鏡檢查相同，如嚴(yán)重的心肺功能不全、急性炎癥期、消化道穿孔等

超聲內(nèi)鏡檢查的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)：

術(shù)前須查心電圖，需空腹４～６小時以上

檢查前一天晚飯吃少渣、易消化的食物

上消化道超聲內(nèi)鏡檢查原則上不開展無痛麻醉

術(shù)前簽寫知情同意書，老年人或有其他基礎(chǔ)疾病患者建議家屬陪伴檢查

術(shù)前１５－３０分鐘含服有利多卡因成分的祛泡劑

操作步驟包括左側(cè)臥位，盡量放松，配合呼吸

超聲內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展為消化道疾病的診斷和治療提供了新的視角和手段，極大地提高了內(nèi)鏡技術(shù)在臨床上的應(yīng)用價(jià)值。

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