２０２５年政府工作報告明確提出＂居民醫保人均財政補助提高３０元，基本公共衛生服務經費人均增加５元，并推動基本醫療保險省級統籌，擴大中低收入群體覆蓋＂。這一系列政策標志著我國在醫療保障領域的持續深化改革，旨在通過財政支持與制度優化，提升全民健康福祉。

一、財政補助標準的歷史性提升

２０２５年，居民醫保人均財政補助標準從２０２４年的６７０元提高至７００元，增幅達３０元。這一調整是自２００３年新農合制度建立以來，財政補助從每人每年１０元逐步提升至７００元的重要里程碑。

通過擴大醫保基金池，增強對重大疾病的經濟風險抵御能力。例如，湖南省２０２５年居民醫保籌資標準達１１００元（個人繳費４００元＋財政補助７００元），進一步保障參保居民的門診、住院和大病醫療需求。

２０２５年居民醫保和基本公共衛生服務經費人均財政補助標準分別再提高３０元和５元，基本公共衛生服務經費財政補助標準提升到每人每年９９元，中央財政安排基本公共衛生服務補助資金８０５．５億元，支持兜牢人民群眾健康＂網底＂，鞏固全民健康＂第一道防線＂。

二、省級統籌與制度公平性優化

２０２５年政策明確提出＂穩步推動基本醫療保險省級統籌＂，通過統一籌資標準、待遇水平和基金管理，解決地區間保障水平不均衡問題。例如，內蒙古自治區提前下達２０２５年城鄉居民醫保補助資金９１．７１億元，以持續加大城鄉居民基本醫療保險財政補助力度，不斷提升醫療保障待遇水平。

內蒙古住院費用報銷比例從制度初期的３０％－５０％提升至７０％，普通門診報銷比例不低于５０％，有效減輕個人負擔。

三、中低收入群體覆蓋的深化路徑

財政補助增長直接用于提高報銷比例和擴大醫保目錄覆蓋范圍。２００３年新農合僅覆蓋３００余種藥品，而２０２５年醫保目錄藥品已增至３１５９種，腫瘤、罕見病等高價藥納入報銷范圍，政策內住院費用報銷比例達７０％。

國家醫保局微信公眾號已開通異地就醫備案辦理功能，跨省異地就醫直接結算服務覆蓋近１０萬家定點醫療機構，參保人員可以享受跨省異地就醫直接結算服務。

中央財政繼續加大對城鄉居民基本醫療保險的補助力度，２０２５年中央財政安排醫療救助補助資金２９６．５億元，強化＂基本醫保＋大病保險＋醫療救助＂三重保障。

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