２０２４年，耗材集采工作再加速，集采聯盟規模再擴大、耗材品類持續擴增。同時，為解決過去耗材市場由于管理松散、秩序混亂而出現的耗材集采結果落地難等問題，相關部門推出了一系列措施以建立健康的耗材市場環境。

在本月初召開的全國醫藥價格和招標采購工作會議上，國家醫保局提出：“縱深推進醫藥價格治理，制度化常態化推進藥品耗材價格監管和風險處置。”２０２５年，耗材招采工作監管或將再嚴。

圖片來源：國家醫療保障局

對此，相關部門做出了哪些舉措？

• 耗材追溯碼

醫用耗材具有種類多樣、規格繁多、更新換代快、名稱較為混亂等特點，此前其管理一直存在難題。近年來，隨著國家招采子系統落地全國，藥耗掛網、采購工作日趨透明化，為醫用耗材管理提供了重要支持。

然而，醫用耗材與人體健康息息相關，因此更加細化的監管不可減免。為此，國家醫保局推出了“耗材追溯碼”，作為“耗材身份證”實時監控耗材的生產、運輸和銷售情況，及時發現和處理問題，并且還可查詢到其終端價格。換言之，耗材追溯碼有望做到從根本上對產品全生命周期進行監管。

２０２５年１月１日，“耗材追溯碼”已開始落地。醫保部門表示，將協同人社、衛健、藥監等部門，共同推進藥品追溯碼的應用工作，努力在２０２５年６月底前實現應采盡采、應掃盡掃、能接盡接。

• 醫保基金即時結算

１月１６日，國家醫保局發布《國家醫療保障局辦公室關于推進基本醫保基金即時結算改革的通知》，要求以全國統一的醫保信息平臺為支撐，在做好醫保基金預付的同時，充分考慮定點醫藥機構需求和能力，２０２５年全國８０％左右統籌地區基本實現即時結算，２０２６年全國所有統籌地區實現即時結算。

據了解，藥品、醫用耗材配送后“難結款、求結款”是困擾醫藥企業的一大難點、痛點。此前，內蒙古、江西、廣西等地醫保部門積極采取醫保基金與醫藥企業直接結算的方式，降低了企業運營成本，提升了資金使用效率。據估算，僅內蒙古、江西、廣西三地，平均每年就能為配送企業節省融資成本近２．５億元。這也足以證明，醫保基金直接結算對企業長期發展有著良性影響，同時也能進一步賦能醫療衛生事業和醫藥產業高質量發展。

• 價格治理

２０２５年，圍繞醫療服務價格的改革與治理進一步加速。

據介紹，國家醫保局已印發口腔種植、輔助生殖、器官移植、臨床量表評估、中醫（灸法、拔罐、推拿）、中醫外治、中醫針法、產科、護理、中醫骨傷、中醫特殊療法、超聲檢查、放射治療、綜合診查、放射檢查、康復、精神、麻醉、婦科、眼科等２０批醫療服務價格項目立項指南。各地執行新的價格項目和價格水平后，醫療機構可依規計價收費，將利于醫療機構收費更清楚、患者付費更明白。

國家醫保局在本月召開的“保障人民健康　賦能經濟發展”新聞發布會上明確：２０２５年將繼續推進指南的編制發布工作。國家醫保局還曾提到，正在研究心血管外科立項指南，考慮統一新增“心室輔助裝置”植入的價格項目，促進體現新質生產力的高水平創新產品加快進入臨床，幫助更多心衰患者獲得更多生存機會和更高生活質量。

長遠來看，針對醫療服務項目的治理工作，有望為滿足臨床急需的高水平真創新留出費用空間，讓更多新技術、新設備、新耗材加快進入臨床應用。

• 地方舉措

２０２５年伊始，全國多地針對耗材招采管理工作發布或落地了新的舉措。

１月１７日，南京市醫保局和南京市財政局聯合印發《關于深入推進醫用耗材陽光掛網價格治理工作的通知》，從優化陽光掛網、強化價格監測、完善議價管理、實施信用管理、相關要求等五個方面共十五條優化江蘇省藥品和醫用耗材管理子系統“南京專區”陽光掛網采購服務及價格治理工作。該通知將自２０２５年２月１日起施行。

１月１０日，重慶藥品交易所發布《關于啟動醫用耗材新規則掛網價格申報工作的通知》，正式啟動醫用耗材新規則掛網價格申報工作。新規則為《重慶市醫用耗材掛網交易采購工作細則》，是重慶是繼２０２１年發布《重慶市藥品交易采購掛網工作細則（試行）》以來，對醫用耗材掛網和采購交易行為做出的新的行政規范性文件，有利于完善醫用耗材交易采購機制，引導醫用耗材價格回歸合理水平。

１月２日，河北省醫用藥品器械集中采購中心也發布通知，明確將對該省藥品和醫用耗材招采管理子系統掛網的醫用耗材、檢驗檢測試劑產品（不包括集中帶量采購中選產品）開展數據治理工作……

結語

２０２５年，在更加精細化的管理之下，耗材招標采購、價格管理有望實現更高維度的“國地一體”；同時，隨著耗材集采提質擴圍的更進一步，耗材市場競爭也將走向新的階段。

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