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今年前三季度，全國跨省異地就醫直接結算運行基本平穩，惠及參保群眾１．７０億人次，減少資金墊付１４２９．６９億元，較２０２３年同期分別增長了１０１．１４％、２９．３７％。

　　一、跨省聯網定點醫藥機構覆蓋面進一步擴大

　　截至２０２４年三季度末，全國跨省聯網定點醫藥機構達６３．７１萬家，較２０２３年底增加８．６７萬家，增長１５．７５％。其中，普通門診跨省聯網定點醫療機構２２．５４萬家，較２０２３年底增加３．１５萬家，增長１６．２５％；門診慢特病跨省聯網定點醫療機構６．９８萬家，較２０２３年底增加１．１８萬家，增長２０．３４％；跨省聯網定點零售藥店４０．８４萬家，較２０２３年底增加５．６０萬家，增長１５．８９％；住院跨省聯網定點醫療機構８．０６萬家，較２０２３年底減少０．１７萬家，下降２．０７％。

　　二、跨省異地就醫直接結算運行基本平穩

　?。玻埃玻茨昵叭径龋珖≡嘿M用跨省直接結算１０６６．６９萬人次，減少個人墊付１１７３．５８億元，分別較２０２３年同期增長３２．０９％、１９．１４％。全國門診費用跨省直接結算１．５９億人次，減少個人墊付２５６．１０億元，分別較２０２３年同期增長１０８．４３％、１１３．２９％。其中，普通門診費用跨省直接結算１．１１億人次，減少個人墊付１４２．０３億元，分別較２０２３年同期增長９７．３７％、８０．９１％；門診慢特病相關治療費用跨省直接結算６２２．０７萬人次，減少個人墊付６３．８４億元，分別較２０２３年同期增長２２４．９１％、２４２．９９％；跨省聯網定點零售藥店直接結算４２２４．８７萬人次，減少個人墊付５０．２４億元，分別較２０２３年同期增長１３０．１２％、１１８．８９％。

　　三、全國統一的線上備案服務便捷高效

　　所有參保人員均可通過國家醫保服務平臺ＡＰＰ和國家醫保局微信公眾號辦理跨省異地就醫備案和查詢異地聯網定點醫藥機構、全國醫保經辦機構、參保人員門診慢特病資格、門診慢特病跨省異地就醫結算政策及流程告知書和參保人員跨省直接結算費用等信息，體驗更加便捷的異地就醫經辦服務。２０２４年前三季度，通過國家統一的線上備案渠道成功辦理備案８７８．１７萬人次，較２０２３年同期增長５５．６４％。

　　溫馨提示：近期，國家醫保局會同財政部印發了《關于穩妥有序擴大跨省直接結算門診慢特病病種范圍的通知》（醫保辦發〔２０２４〕１９號，以下簡稱《通知》），在鞏固提升現有高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療５種門診慢特病跨省直接結算服務的基礎上，２０２４年底前，所有統籌地區作為就醫地要提供慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等５種門診慢特病相關治療費用跨省直接結算服務。

　　為了兼顧地方政策差異，《通知》明確參保地有上述１０種門診慢特病待遇的，參?；颊呖梢栽诰歪t地享受門診慢特病跨省直接結算服務；沒有相應門診慢特病待遇的，按照普通門診進行跨省直接結算。舉個例子，北京市醫保政策將冠心病納入普通門診統籌保障范圍，江蘇省鹽城市居民醫保將冠心病納入門診慢性病保障范圍。當北京市參保患者在鹽城市就醫治療冠心病時，應按照普通門診直接結算；鹽城市居民參保人按照參保地政策認定冠心病門診慢性病資格后，在北京市跨省聯網定點醫療機構就醫時，可以按照門診慢性病待遇直接結算。另外，北京市雖然沒有將冠心病納入門診慢特病保障范圍，但按照《通知》要求，北京作為就醫地要為外地患者提供門診慢特病直接結算服務。

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