準備工作

評估患者：確保患者符合經皮氣管切開的條件，并評估患者的生命體征。

準備設備：檢查所有必需的醫療設備，包括ＴＴＫ套件、消毒用品、無菌手套、局部麻醉劑、氣管導管、吸引器等。

環境準備：確保操作環境干凈、無菌，并準備好所有必要的急救設備。

操作步驟

患者體位：讓患者取仰臥位，頭后仰，頸部伸展，使氣管更加突出。

標記氣管位置：在患者頸部正中線上，大約在鎖骨上緣２－３厘米處，用標記筆標記氣管位置。

消毒：用酒精棉球對標記區域進行消毒，并戴好無菌手套。

局部麻醉：在標記區域進行局部麻醉，以減少患者的疼痛感。

切開皮膚：使用氣管切開刀或手術刀沿標記線切開皮膚和皮下組織，直至到達氣管前壁。

插入導絲：將導絲沿著氣管切開刀插入氣管內，確保導絲尖端到達氣管內。

拔除切開刀：在導絲的引導下，拔除氣管切開刀。

插入導管：將氣管導管沿著導絲插入氣管內，確保導管末端位于氣管隆突處。

固定導管：將導管固定在患者頸部，確保導管位置正確。

連接呼吸機：如果需要，將導管連接到呼吸機或其他呼吸支持設備。

縫合傷口：使用可吸收縫合線縫合皮膚切口，并覆蓋無菌敷料。

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