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官宣「結賬了」!2022年,醫療機構醫藥費用約占85%,藥店占15%;退休人員是在職職工的1.32
發布時間:2023-07-12 10:51:13

7月10日,國家醫保局發布《2022年全國醫療保障事業發展統計公報》,總體看,我國是全球最大的醫保體系,覆蓋人群超過13.4億人,2022年醫保基金保持較為健康的發展態勢。

醫保基金總收入增幅是總支出增幅的3倍多,基金累計結存42639.89億元

據公報顯示,截至2022年底,全國基本醫保參保人數超過13.4億人,參保率穩定在95%以上。基金總收入30922.17億元,比上年增長7.6%,總支出24597.24億元,比上年增長2.3%,收入增長是支出增幅的3倍多,基金累計結存42639.89億元。由此看,2022年醫保基金保持較為健康的發展態勢。

在住院開支方面,全國職工醫保次均住院費用為12884元,比上年下降0.5%

其中在三級、二級、一級及以下醫療機構(含未定級)的次均住院費用分別為15495元、9029元、6633元。次均住院床日9.5天,同比減少0.5天。

在醫藥費用結構方面,醫療機構占比約為84.83%,藥店占比為15.17%

2022年職工醫保參保人員醫藥總費用16382.40億元,比上年增長9.2%,其中醫療機構發生13897.98億元(占比為84.83%),藥店購藥支出費用2484.41億元(占比為15.17%)。醫療機構發生費用中,在職職工醫療費用5986.27億元,比上年增長9.3%;退休人員醫療費用7911.71億元,比上年增長6.0%。據此測算,退休人員的醫療費用是在職職工的1.32倍。

醫保藥品目錄方面:2022年,協議期內275種談判藥報銷1.8億人次,年內累計為患者減負2100余億元

自2018年國家醫保局成立以來,連續5年開展醫保藥品目錄準入談判,累計將341種藥品通過談判新增進入目錄,價格平均降幅超過50%。2022年,協議期內275種談判藥報銷1.8億人次。通過談判降價和醫保報銷,年內累計為患者減負2100余億元。

在醫保支付改革方面:全國206個統籌地區實現DRG/DIP實際付費

截止2022年底,各地積極行動,完成DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃覆蓋40%統籌地區的目標。全國206個統籌地區實現DRG/DIP實際付費。

在藥品采購方面:全國網采10856億元,西藥占81%,中藥約占19%;醫保藥品占85.5%

2022年,全國通過省級醫藥集中采購平臺網采訂單總金額10856億元,比2021年增加516億元。其中,西藥(化學藥及生物制品)8810億元(占比為81.15%),中成藥2046億元(占比為18.85%),分別比2021年增加495億元和21億元。醫保目錄內藥品9286億元,占網采訂單總金額的85.5%。

此外,2022年,開展第七批國家組織藥品集中帶量采購,涉及61個品種,平均降價48%。指導上海、江蘇、河南、廣東4省份牽頭開展協議期滿后的省際聯盟接續采購。開展國家組織骨科脊柱類高值醫用耗材集采,納入5種脊柱類骨科耗材,平均降幅84%。

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