“推廣建立緊密型專病醫聯體。”全國兩會期間，全國政協委員、四川大學華西醫院院長李為民呼吁進一步加強專病醫聯體建設，推動醫聯體建設高質量發展。

??李為民指出，全國專科聯盟已超過５９００家，但仍未有效開展雙向轉診。原因在于，首先，基于專科聯盟的醫聯體結構較為松散，各醫療機構專科能力及亞專業分布情況不同，對各特定疾病也未形成緊密的醫生合作與聯系，雙向轉診難以持續。其次，缺乏雙向轉診的標準，未能根據特定疾病狀況明確轉診指征。比如，針對糖尿病患者，沒有針對糖化血紅蛋白指標的轉診閾值，也沒有對糖尿病并發癥發生前后的轉診標準，是否轉診多依據醫生個人經驗。

??鑒于此，華西醫院實現了由專科聯盟建設向專病醫聯體的轉變。２０１９年，華西醫院啟動專病醫聯體建設，在學科聯盟基礎上強化以具體病種為單元，建立了肺結節／肺癌、腦卒中、包蟲病、腎移植、慢性腎病５個專病醫聯體。“專病醫聯體相較學科聯盟合作更為緊密，實現了區域內專病醫療服務能力的持續提升。”李為民說。

??李為民建議，由專病水平居全國領先的三級醫院牽頭制定專病雙向轉診指標體系，形成專病醫聯體內針對特定專病的上轉標準及下轉標準。同時，牽頭醫院組織區域內各級醫療機構，探討形成區域內專病同質化診療指南與專病臨床路徑，并在各醫聯體單位推廣應用，實現區域內專病同質化診療與規范化分級協同管理。另外，通過線上線下相結合，多種形式互為補充，實現“三級醫院業務支撐制訂診治方案，基層醫院治療、康復、隨訪”的區域內專病患者全程連續管理。

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