１２月５日，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制邀請(qǐng)多名一線醫(yī)療專家解讀本輪疫情患者救治特點(diǎn)。專家們表示，奧密克戎變異株跟之前的原始株和“關(guān)切變異株”相比，傳播力明顯增強(qiáng)，但毒力明顯減弱。

現(xiàn)全國(guó)有地市已逐步放開(kāi)，不少人對(duì)于如何防護(hù)以及是否要購(gòu)買抗原試劑等問(wèn)題存在困惑。中山三院感染科主任林炳亮教授，托管黃埔方艙醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、中山三院感染科醫(yī)生龐毅華近日接受了包括２１世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道在內(nèi)的線上采訪，回答了民眾關(guān)心的話題。

不建議盲目購(gòu)買自測(cè)

新冠病毒為一種ＲＮＡ病毒，主要包括四種結(jié)構(gòu)蛋白：表面的刺突蛋白、膜蛋白、包膜蛋白和里面的核衣殼蛋白。抗原檢測(cè)作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段，通常測(cè)的是表達(dá)量高的核衣殼蛋白，即Ｎ蛋白，通過(guò)抗原和抗體結(jié)合反應(yīng)檢測(cè)。

相比于核酸檢測(cè)抗原檢測(cè)的過(guò)程更加方便快捷。不需要通過(guò)特殊檢測(cè)儀器，抗原檢測(cè)通過(guò)顏色就可以判斷結(jié)果，方便居民實(shí)現(xiàn)居家自檢，一般１０－２０分鐘即可出結(jié)果，可以用于對(duì)特定人群實(shí)行“快篩快檢”，有利于提高感染者發(fā)現(xiàn)的及時(shí)性。很多居民認(rèn)為現(xiàn)在需要大量購(gòu)買抗原檢測(cè)試劑，可以快速檢測(cè)出自己是否感染新冠。

“建議大家不要隨便購(gòu)買試劑盒，有些人是不需要做的。”龐毅華介紹到，“首先，如果所在的區(qū)域不包括高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的話是不需要做抗原檢測(cè)的；第二，可能有居民覺(jué)得沒(méi)什么事也想測(cè)一下，這也是沒(méi)必要的。這不僅增加金錢成本，而且如果是無(wú)癥狀者，陽(yáng)性率也不高，起不到篩查作用；第三就是已經(jīng)確診的患者和以及處于恢復(fù)期的患者；第四就是老人和幼兒。”　

確診以及處在恢復(fù)期的患者不建議其做抗原檢測(cè)的原因在于，抗原檢測(cè)的結(jié)果不如核酸結(jié)果準(zhǔn)確。可能抗原檢測(cè)的結(jié)果轉(zhuǎn)為陰性，但核酸檢測(cè)的結(jié)果仍然是陽(yáng)性，患者可能還是具備傳染性。而老人以及幼兒，在不了解操作規(guī)范的情況下，得出的結(jié)果可能也并不合理。

而在抗原檢測(cè)中也容易出現(xiàn)假陽(yáng)的問(wèn)題。有網(wǎng)友提出吃橘子可能會(huì)使得抗原檢測(cè)呈現(xiàn)出陽(yáng)性。林炳亮介紹到，“網(wǎng)上的很多的這些東西大家不要太相信，吃橘子是沒(méi)問(wèn)題的。”橘子食用主要是通過(guò)食道，而抗原檢測(cè)的部位是咽喉部分，大概率是不會(huì)呈現(xiàn)出陽(yáng)性的。

“假陰假陽(yáng)是抗原檢測(cè)中比較容易出現(xiàn)的一個(gè)問(wèn)題。”龐毅華介紹到，“目前，假陰性的發(fā)生率是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于假陽(yáng)性的，所以大家不用過(guò)于恐慌，只有１％不到的情況會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)性。”抗原檢測(cè)中的試劑本身里面的抗體是需要一定的穩(wěn)定性，對(duì)溫度、濕度和酸堿度都有一定的要求。如果破環(huán)了穩(wěn)定性就容易出現(xiàn)假陽(yáng)性。在酸性過(guò)強(qiáng)的環(huán)境下，試劑的解離曲線都會(huì)發(fā)生改變，“比如有病人剛剛嘔吐完，可能酸水還在喉嚨里，去做抗原的話，就有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。”除此以外，如果試劑上的物體黏性太強(qiáng)，也有可能導(dǎo)致抗原檢測(cè)中液體流動(dòng)不暢，導(dǎo)致抗體全部堆積在試劑上第一條線，也會(huì)出現(xiàn)假陽(yáng)的情況。

而操作試劑的不規(guī)范可能會(huì)使假陰性出現(xiàn)。“部分人群做抗原檢測(cè)時(shí)，打開(kāi)包裝之后，放置試劑時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，整個(gè)試劑條都受潮了，或者說(shuō)已經(jīng)變質(zhì)，檢測(cè)出現(xiàn)不合格的狀態(tài)，也會(huì)出現(xiàn)假陰性的情況。”龐毅華表示，抗原檢測(cè)有一個(gè)檢測(cè)窗口，最敏感的是在癥狀出現(xiàn)的一周之內(nèi)，超過(guò)一周，抗體出現(xiàn)，抗原可能也會(huì)轉(zhuǎn)陰，建議居民在發(fā)生癥狀的一周之內(nèi)做完抗原檢測(cè)。

規(guī)范操作　做好防護(hù)

而要抗原檢測(cè)顯示出正確的結(jié)果，需要居民規(guī)范地操作。

首先需要注意手部衛(wèi)生，在檢測(cè)前一定要將手部用酒精進(jìn)行消毒。新冠病毒可能通過(guò)接觸傳染，所以進(jìn)行手部消毒可以避免其它外部環(huán)境等的污染；第二就是試紙的標(biāo)本不能太過(guò)粘稠，必要時(shí)在抗原檢測(cè)前擤鼻涕，保證鼻腔干凈；第三就是要嚴(yán)格按照抗原檢測(cè)的說(shuō)明書(shū)，將試劑都放入兩個(gè)鼻孔中進(jìn)行檢測(cè)，一邊大概十五秒，而將試紙拿出后，也需要將試紙放到溶液中浸泡一定的時(shí)間，再將溶液滴到卡上，溶液也需要適量，才能顯示出正確的結(jié)果。

而對(duì)于檢測(cè)過(guò)的試劑的處理，也需要注意。龐毅華表示，“抗原檢測(cè)試劑盒使用后屬于醫(yī)療垃圾，在家庭的環(huán)境里，很難找到專門的醫(yī)療垃圾桶，建議不要跟其它生活垃圾放在一起。”檢測(cè)后，最好將試劑用兩層塑料袋包裹起來(lái)，放在密封的垃圾桶里，再用酒精進(jìn)行二次消毒，保證污染物不會(huì)污染到其他地方。

而如果抗原檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性，個(gè)人首先要做好防護(hù)，與家人保持距離。配戴好口罩，最好佩戴Ｎ９５口罩，及時(shí)跟社區(qū)／學(xué)校／工作單位進(jìn)行報(bào)備；最好進(jìn)行單間隔離，而后尋找就近的發(fā)熱門診盡快去就醫(yī)。“如果抗原檢測(cè)呈陽(yáng)性，個(gè)人可進(jìn)行核酸檢測(cè)，來(lái)進(jìn)一步確認(rèn)是不是陽(yáng)性。而如果去發(fā)熱門診就醫(yī)，就不要乘坐公共交通，最好步行或者自己駕車前往。”龐毅華說(shuō)道。

“如果家里有很好的隔離條件，那我建議最好還是在家隔離，居家隔離除了必須戴好口罩，還要注意家里是否有老人、或者本身有基礎(chǔ)疾病等高危人群，看采取什么樣的措施來(lái)保護(hù)他們。如果沒(méi)有很好的條件，建議在這種情況下，在廣州防控的政策下，還是前往方艙進(jìn)行隔離。”林炳亮補(bǔ)充道。

而除了抗原檢測(cè)試劑盒被大量購(gòu)買，也有不少民眾準(zhǔn)備囤藥。

林炳亮表示，居民沒(méi)有必要囤藥，但是可以準(zhǔn)備一些常用藥。“逐步放開(kāi)后，感染的患者會(huì)越來(lái)越多，醫(yī)療資源會(huì)越來(lái)越緊張，越來(lái)越多人需要自己隔離。如果肺部病變并不嚴(yán)重，患者可以自己居家隔離，必要時(shí)可以準(zhǔn)備一些常用藥。”

常備藥可以根據(jù)感染新冠后的癥狀來(lái)具體進(jìn)行藥品的儲(chǔ)備。針對(duì)新冠病毒的藥物主要有六類藥物。第一就是解熱鎮(zhèn)痛藥，感染新冠后，發(fā)熱、頭痛和肌肉疼痛就是比較常見(jiàn)的癥狀；第二類就是針對(duì)咽炎的藥物，新冠病毒會(huì)引起一些咽喉的疼痛和咳嗽；第三類就是準(zhǔn)備一些抗過(guò)敏藥物，譬如過(guò)敏性鼻炎等；第四類就是準(zhǔn)備一些抗生素，以防病毒感染之后會(huì)有一些細(xì)菌感染。

除此以外，現(xiàn)在正值冬季，流感也是常見(jiàn)疾病，居民也可以準(zhǔn)備一些針對(duì)流感的藥物。最后，林炳亮補(bǔ)充到，“部分居民喜歡使用中成藥，對(duì)于緩解癥狀也是有幫助的，所以市面上或網(wǎng)絡(luò)上建議的一些中成藥也可以準(zhǔn)備一些。”

除此以外，居民也需要在日常生活中做好防護(hù)。林炳亮建議，如果市民前往醫(yī)院就診還是建議佩戴Ｎ９５口罩，保護(hù)自己的同時(shí)也可以更好地保護(hù)他人，同時(shí)，不建議購(gòu)買有通氣閥門的Ｎ９５口罩，有閥門的口罩相當(dāng)于把自身的氣息向外傳播，如果自身感染后，佩戴有通氣閥門的口罩可能會(huì)傳染給其他人。

注：文章來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除