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醫院體重門診難管理?三甲醫院實戰案例詳解
發布時間:2025-06-06 09:12:49

世界衛生組織數據顯示,全球每年因肥胖相關疾病死亡人數超過400萬。根據《柳葉刀》研究,不同于歐美國家的「單純性肥胖」特征,我國代謝綜合征患者普遍存在中心性肥胖合并多重代謝異常的特點。

經分析,嘉興某醫院體重管理門診2024年接診的1842例患者中存在脂肪肝、合并糖代謝異常,與東亞人群代謝特征高度吻合。本文以嘉興某醫院為例,解析體重管理門診的建設思路。

經過多年探索,該院已形成覆蓋中西醫、貫穿全生命周期的體重管理服務體系,建立了「全周期、多學科、智慧化」體重管理新模式,其信息化集中預約系統更是提供了創新性解決方案。

重塑門診體系建設

中西醫融合新實踐

傳統醫療模式將體重管理簡單歸類為內分泌或營養科業務,導致診療碎片化。該院構建四維管理體系:以內外科聯動、中西醫結合、覆蓋成年和兒童、MDT多學科診療等為核心,信息化平臺為紐帶,全程跟進為基礎,宣傳聯動為延伸。這種模式使得患者依從性大幅增加。   

2024年,該院開設?。础☆愰T診,2025年新增 3 類門診,不斷豐富服務類型,滿足多元需求。目前,該院體重管理相關門診包含內分泌(肥胖、高尿酸)、內分泌(肥胖)、肥胖內外科聯合減重門診(MDT)、兒科生長發育及肥胖門診、全科體重管理門診、中醫針灸科的中醫代謝輕體門診、中醫體重管理門診等多個領域,年齡覆蓋成人與兒童群體,診療模式中西醫相結合,個體門診與MDT相互補的「嘉一體重管理模式」正在逐步完善。

2025年新增門診結合中醫特色與全科醫療,拓展服務范圍,同時增加了MDT和中醫代謝輕體門診的出診單元和號源,滿足不同癥狀與年齡段患者需求,完善體重管理醫療服務體系。

2025年,該院門診體系呈現「四橫四縱」格局:  

橫向覆蓋:內分泌代謝、外科減重、兒科發育、中醫調理四大板塊;

縱向延伸:從青少年生長發育到成年人的體重全周期管理;  

特色門診如周五午間聯合門診,采用「MDT精準診療+90天跟蹤管理」模式,將復診率控制在理想水平;

中醫代謝輕體門診和中醫體重管理門診創新應用「體質辨識-經絡調理-膏方干預-針灸埋線」三維療法。

智慧預約系統的集中化開發

信息化中樞構建服務新生態

該院將微信訂閱號、服務號、小程序進行集中體系化預約的信息開發,便利患者。

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未來該院希望通過全流程健康管理云平臺「代謝健康管理APP」可實現:   

數據互聯:打通院內HIS系統與可穿戴設備數據接口;  

進程管理:自動生成包含飲食、運動、用藥的個性化方案;  

預警機制:設置異常指標自動提醒系統。

2025年與2024年

門診運營情況對比

2024年,該院?。础€門診年總就診量 1842 人次。其中,內分泌(肥胖)專家門診就診量最高,為?。梗保啊∪舜巍?,肥胖內外科減重聯合門診于2024年8月份開設,當年就診量 45 人次。   

2024年,各門診限號人數差異明顯,限號在一定程度上影響門診量,如肥胖內外科減重聯合門診,單日限號?。怠∪?,2025年后改為單日限號?。保啊∪?。

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2025年1月至4月的門診運營情況

未來服務能級如何提升?

在門診質量控制上,該院未來擬采用PDCA循環,建立包含KPI的質量控制體系:

門診單元服務量標準差控制在±2人次;  

患者滿意度季度波動率≤5%;

MDT會診響應時間<1周。

在人才矩陣的培養上,該院注重立體化:  

基礎層:全科醫師和內分泌醫生代謝管理能力認證;  

核心層:專科醫師減重技術專項培訓;  

專家層:骨干深造。   

在科研轉化上,該院注重實用新型專li、SCI論文「雙輪驅動」,希望在未來能參與制定《中國肥胖癥防治共識》?!  ?/p>

不滿足碎片化的解決方案,該院注重構建涵蓋「預防-診療-管理-科研」的完整生態鏈。其價值不僅在于1842人次的年度服務量,更在于致力于探索代謝性疾病管理的新范式。

正如《新英格蘭醫學雜志》述評所言:「整合醫療與數字技術的深度融合,正在重塑慢性病管理的未來圖景。」這或許正是「健康中國」戰略在區域醫療機構的生動實踐。

作者  ?。   〖闻d大學附屬醫院(嘉興市第一醫院)   楊林斌、  王華偉、董樑、徐君婧、章美琪、張明敏、周穎新、沈鵬、吳中杰
監制   ?。∴嵱钼x


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