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密集審計 助力spd規(guī)范化發(fā)展
發(fā)布時間:2024-08-14 09:02:42

近期,全國各省市密集開展針對公立醫(yī)院醫(yī)用耗材及設(shè)備招標(biāo)采購專項審計工作。多地相繼查出違規(guī)招采行為,如浙江5家醫(yī)院13個項目存在問題,涉及金額1.22億元;山東25家醫(yī)院出現(xiàn)捆綁銷售耗材、藥品情況;安徽區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)招標(biāo)項目設(shè)置不合理限制性條款等。審計部門的介入,尤其是對大額醫(yī)械采購展開的穿透式調(diào)查,有力地提高了監(jiān)管力度,強(qiáng)化了醫(yī)療反腐工作。

      除了對醫(yī)院常規(guī)藥品和醫(yī)療器械招投標(biāo)過程的審計外,還有一項值得關(guān)注的趨勢,即針對醫(yī)院SPD項目的審計頻次顯著增加。

      例如,安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽醫(yī)院通過科學(xué)規(guī)劃,于近期實(shí)施了SPD服務(wù)跟蹤審計,旨在評估服務(wù)效果、識別潛在風(fēng)險,推動耗材精細(xì)化管理。此外,赤壁市審計局于7月10日對該市某三級醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人員進(jìn)行經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計時,特別強(qiáng)調(diào)了對SPD醫(yī)用耗材供應(yīng)鏈管控情況的重點(diǎn)關(guān)注。同樣,湖北省麻城市審計局在審計一家市屬三甲醫(yī)院過程中,也著重關(guān)注了該院醫(yī)用耗材物流配送精細(xì)化管理系統(tǒng)運(yùn)行的隱藏風(fēng)險。 

來源:安徽省審計廳網(wǎng)站

來源:湖北省審計廳門戶網(wǎng)站

       SPD模式近年來在醫(yī)用耗材管理領(lǐng)域發(fā)展迅速,目前正處于行業(yè)爆發(fā)期。該模式的高速發(fā)展,一方面得益于醫(yī)院對于精細(xì)化管理和數(shù)字化追溯的重視,另一方面則源于對控耗降耗、促進(jìn)醫(yī)保合規(guī)、應(yīng)對監(jiān)管壓力的迫切需求。鑒于SPD模式的廣泛應(yīng)用,在醫(yī)療行業(yè)審計中成為熱點(diǎn),其透明度與合規(guī)性成關(guān)注重點(diǎn)并被優(yōu)先審查。

       據(jù)觀察,針對醫(yī)院SPD的審計主要有兩種類型,一種是上級審計部門在醫(yī)院綜合檢查中,順帶審計SPD項目;另一種則是由醫(yī)院主動邀請或?qū)徲嫃d自發(fā)開展的SPD項目專項審計。例如,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院和中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院均接受了省級審計廳對SPD項目的專項審計。

      綜合來看,審計對醫(yī)院SPD項目的關(guān)注點(diǎn)主要有以下三方面:一是SPD招采進(jìn)院流程的規(guī)范性,比如是否履行招投標(biāo)程序、院內(nèi)是否經(jīng)過集體決策、是否有圍標(biāo)串標(biāo)等情況,這就要求醫(yī)院在選擇SPD服務(wù)商時必須遵循合規(guī)程序,否則即使建設(shè)了SPD,也有可能在審計中被叫停,對SPD服務(wù)商而言也是重大風(fēng)險隱患。

      二是嚴(yán)格核查SPD服務(wù)商是否依照招標(biāo)文件及合同為醫(yī)院提供相應(yīng)的服務(wù)和設(shè)備配置,包括軟硬件要求與服務(wù)人員投入數(shù)量等,因此,SPD中標(biāo)商要嚴(yán)格按照招標(biāo)響應(yīng)文件以及合同內(nèi)容提供投資與服務(wù),否則也會面臨被審計要求整改的情況。

示例:SPD項目投入硬件要求

       三是關(guān)注SPD服務(wù)運(yùn)行的實(shí)際成效,包括賬目的精確性、服務(wù)過程的效率以及科室的滿意度反饋,旨在通過綜合評估提升服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化資源配置,保障醫(yī)療安全和醫(yī)院管理效率的提升。

      由此可見,審計的加入對SPD行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展有著至關(guān)重要的推動作用。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)運(yùn)營服務(wù)中存在的問題,促進(jìn)問題的及時解決,還對SPD服務(wù)商提出了更高的要求,引導(dǎo)其嚴(yán)格遵循合規(guī)、高質(zhì)量的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。這一舉措有效地促使醫(yī)院及服務(wù)商強(qiáng)化內(nèi)控管理,確保SPD項目的規(guī)范運(yùn)行,進(jìn)而推動整個行業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展。


(文章來源于健康界)

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