近日，海口市醫保局在一天內密集公布３０份行政處罰決定書，對涉嫌串換診療項目、超標準收費等問題的３０家醫療機構作出處罰，責令被處罰醫療機構限期退回違規使用的醫保基金，并處等同違規金額的罰款。

處罰決定書顯示，２８家醫療機構在２０２２年１月１日至２０２２年１２月３１日期間存在不同程度違法、違規行為：

海口市瓊山區東昌醫院串換診療項目１６０９．３元，多計費用９０３元，涉及違規金額共計２５１２．３元。

海南愛爾新希望眼科醫院有限公司涉嫌串換診療項目、超標準收費，違規金額共計６０１７４元。

海南嘉科口腔醫院有限公司涉嫌多計費用，違規金額共計６７２０元。

海口瑪麗醫院有限公司涉嫌串換診療項目、超標準收費、多計費用，違規金額共計３６７１．５元。

海口市長流中心衛生院涉嫌串換診療項目、重復收費，違規金額共計６９８１．６元。

海口市龍華區新坡鎮衛生院涉嫌多計費用、串換診療項目，違規金額共計２３９５３．８元。

海口市美蘭區靈山鎮衛生院涉嫌醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍，違規金額共計４５５７．２元。

海口市人民醫院得勝沙社區衛生服務中心涉嫌醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍，違規金額共計１１５．３４元。

海口市龍華區龍泉鎮衛生院醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍、重復收費，涉及違規使用醫保基金３８４４．２元。

海口市秀英區海秀衛生院涉嫌多計費用、串換診療項目，違規金額共計５６７２４．２元。

海口市秀英區西秀鎮衛生院涉嫌串換診療項目、重復收費，涉及違規使用醫保基金４３０１．２元。

海口市秀英區永興中心衛生院涉嫌多計費用、串換診療項目，違規金額共計１４１９６．４元。

海口新建康綜合門診部有限公司涉嫌串換診療項目，違規金額共計８２５元。

海口博郎仕秀英綜合門診部有限公司涉嫌多計費用，違規金額共計９４元。

海口市瓊山區龍塘中心衛生院存在串換診療項目的行為，涉及違規金額３６０元。

海南康析血液透析中心有限公司醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍、串換診療項目共計違規３１８６０．３元。

海南骨科醫院有限公司存在串換診療項目的行為，涉及違規金額共計３９１０８元。

海口易康血液凈化中心有限公司存在醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍、重復收費的行為，涉及違規金額共計３０６４８．５５元。

海口怡寧醫院有限公司涉嫌過度檢查，違規金額共計１１９５５．４元。

海口市秀英區東山鎮衛生院涉嫌串換診療項目，違規金額共計２５４４６元。

海口市瓊山區云龍鎮衛生院串換診療項目、超標準收費共計違規４８７２．７元。

海口市美蘭區三江醫院串換診療項目共計違規１０３１．２元。

海口市美蘭區大致坡中心衛生院涉嫌超標準收費、串換診療項目，違規金額共計４６０７６元。

海口市龍華區金貿街道金貿社區衛生服務中心涉嫌串換診療項目、多計費用、醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍，違規金額共計３１６７０．４元。

海口市龍華區海墾社區衛生服務中心涉嫌多計費用、串換診療項目，違規金額共計７１５８．６元。

海口市第四人民醫院無醫囑收費、重復收費、串換診療項目、醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍共計違規９１３５４．２元。

海口方卓綜合醫院有限公司涉嫌重復收費、串換診療項目、多計費用，違規金額共計４８５７９元。

海口方卓婦女兒童醫院有限公司涉嫌重復收費、串換診療項目、多計費用，違規金額共計７５８９８．９２元。

此外，處罰決定書顯示，另兩家醫療機構：

海南中德骨科醫院有限公司２０２２年９月１日至２０２３年８月３１日期間串換診療項目、重復收費、醫療保障基金支付的費用不符合規定的支付范圍行為，涉及違規使用醫保基金６１８５４．１元；

海南微笑口腔醫院有限公司２０２３年１月１日至２０２３年７月３１日期間，存在分解項目收費的行為，涉及違規金額共計３１２２７元。

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